Бактериурия — заарада культуралык ыкма менен бактерия табылышын билдирген микробиологиялык табылга жана ал өз алдынча симптомдук заара-жыныс жолунун инфекциясын билдирбейт. Бул ретроспективдүү эки борборлуу когорттук изилдөө уретра стриктурасына операция жасалган жана операцияга чейинки толук микробиологиялык отчёту жеткиликтүү болгон 304 эркекте бактериурияны, табылган микроорганизмдерди, антимикробдук туруктуулук үлгүлөрүн жана культуранын оң болушу менен байланышкан клиникалык өзгөрмөлөрдү изилдеген. Бейтаптардын 164үндө (%53,9) операцияга чейинки заара культурасы оң, 140ында (%46,1) терс болгон. Культурасы оң бейтаптардын 18инде (%11,0) көп дарыга туруктуу микроорганизм табылган. Изилдөөчү көп өзгөрмөлүү талдоодо супрапубикалык катетердин болушу культуранын оң болушу менен эң күчтүү көз карандысыз байланышкан өзгөрмө бойдон калган; түзөтүлгөн OR 4,41, %95 ишеним аралыгы 2,47–7,87 жана p < 0,001. Бирок ретроспективдүү изилдөө дизайны себептүүлүктү көрсөтпөйт жана %53,9 көрсөткүчүн уретра стриктурасына операция жасалган бардык бейтаптардын таралышы катары жалпылоого болбойт.

Жалпысынан 195 микробиологиялык изоляттын ичинде эң көп Escherichia coli (%28,7), Enterococcus faecalis (%19,0), Klebsiella pneumoniae (%10,8) жана Staphylococcus epidermidis (%9,7) табылган. Культурасы оң бейтаптардын 31инде (%18,9) полимикробдук өсүү болгон. Сыналган антимикробдук класстардын арасында эң жогорку туруктуулук деңгээли цефалоспориндерде %20,5 болгон; андан кийин триметоприм–сульфаметоксазол %14,4 жана фторхинолондор %13,3 болгон. Аминогликозиддерге туруктуулук %1,6 болсо, бааланган 117 изолятта карбапенемдерге туруктуулук табылган эмес.

Изилдөөнүн клиникалык билдирүүсү стандарттуу бир антибиотиктин артыкчылыктуу экени эмес. Жыйынтыктар операцияга чейинки актуалдуу заара культурасын мүмкүн болушунча операцияга жакын убакта алуу жана периоперациялык антибиотик чечимдерин культура, сезгичтик жыйынтыктары жана жергиликтүү туруктуулук үлгүлөрүнө ылайык антимикробдук башкаруу принциптеринин негизинде кабыл алуу маанилүү экенин колдойт. Изилдөө ар кандай профилактика режимдеринин операциядан кийинки инфекцияга, уретранын айыгышына же стриктуранын кайталанышына тийгизген таасирин түз салыштырган эмес.

Уретра стриктурасынын хирургиясында микробиология эмне үчүн маанилүү?

Уретра стриктурасы — уретра люмени тырык жана фиброздон улам тарылып, заара агымы бузулушу мүмкүн болгон оору. Уретропластика жана ачык уретралдык реконструкция көп бейтаптарда түпкү реконструктивдүү дарылоо ыкмасы болуп саналат. Операция учурунда заара жолдорунун былжыр челинин ачылышы, ткандарды диссекциялоо, заара диверсиясы жана операциядан кийинки катетеризация хирургиялык аймак менен генитоуринардык микробиологиянын ортосунда түз клиникалык байланыш түзөт.

Ошондуктан операцияга чейинки микробиологиялык чөйрө периоперациялык антимикробдук пландоо үчүн маанилүү. Булак изилдөөдө келтирилген AUA жана EAU мамилесинде заара жолдорунун былжыр челин бузган процедуралардын алдында заара культурасын алуу жана активдүү инфекцияны же бактериурияны тиешелүү түрдө баалоо антимикробдук башкаруу принциптери менен байланышкан.

Бирок актуалдуу жана контаминацияланбаган культураны операцияга чейин өз убагында алуу дайыма эле оңой эмес. Реконструктивдүү урология бейтаптары үчүнчү деңгээлдеги борборлордон алыс аймактардан келиши, буга чейин көптөгөн эндоскопиялык процедураларды өткөрүшү же узак мөөнөттүү супрапубикалык катетер алып жүрүшү мүмкүн. Бул шарттар культураны алууну да, аны чечмелөөнү да кыйындатышы мүмкүн.

Операцияга Чейинки Бактериурия Симптомдук Заара Жолунун Инфекциясын Билдиреби?

Жок. Бул изилдөөдө бактериурия жергиликтүү микробиология лабораториясы оң деп билдирген операцияга чейинки заара культурасы менен аныкталган; үлгү алуу учурунда симптомдордун абалы ырааттуу документтештирилбегендиктен, изилдөөнүн акыркы көрсөткүчү симптомдук заара жолунун инфекциясы эмес, микробиологиялык бактериурия болгон.

304 бейтаптан турган аналитикалык когорт кантип түзүлгөн?

Изилдөө эки реконструктивдүү урология борборунда 2017–2023 мезгилин камтыйт. Эки борбордо тең уретра стриктурасына операция боло турган бардык бейтаптардан операцияга чейинки заара культурасы адатта суралат. Ошого карабастан, азыркы изилдөөнүн аналитикалык когортуна мекеменин ички клиникалык микробиология системасында операцияга чейинки толук отчёту жеткиликтүү болгон 304 бейтап гана киргизилген.

Бул айырма жыйынтыктарды чечмелөөдө өтө маанилүү. Бейтаптарды изилдөөгө киргизүү культура суралган-суралбаганына эмес, толук микробиологиялык отчёттун ретроспективдүү түрдө жеткиликтүү болушуна жараша аныкталган. Ошондуктан %53,9 культуранын оң болуу көрсөткүчү борборлордо операция болгон бардык эркектердин болжолу эмес.

Клиникалык контекст категориялары бири-бирин жокко чыгарган этиологиялык топтор эмес. Бир эле бейтапта, мисалы, травма тарыхы жана мурдагы эндоскопиялык кийлигишүү бирге болушу мүмкүн. Ошондуктан категориялардын пайыздарынын суммасы %100дөн ашышы күтүлөт жана топторду классикалык көз карандысыз когорттор катары салыштырууга болбойт.

Культураларда кайсы бактериялар табылды?

304 бейтаптын 164үндө культура оң болгон. Бул 164 бейтаптан жалпысынан 195 изолят алынган; айырманын себеби айрым культураларда бир нече микроорганизм болушунда.

Полимикробдук культура канчалык кеңири тараган?

Культурасы оң 164 бейтаптын 31инде (%18,9) бирден ашык микроорганизм табылган. Бул 31 полимикробдук культуранын 19унда (%61,3) эки Грам-терс организм бирге бөлүнүп алынган. Эң көп кайталанган конкреттүү айкалыш — үч культурада кездешкен E. coli менен Pseudomonas aeruginosaнын бирге болушу.

Беш культурада (%16,1) Грам-терс бактерия менен Enterococcus бирге болгон, алардын экөөсүндө E. coli менен E. faecalis бирге табылган. Төрт культурада коагулаза-терс стафилокок же Staphylococcus epidermidis сыяктуу тери/контаминация үлгүсүндөгү флора Грам-терс бактериялар менен бирге табылган; булак муну катетерге байланышкан колонизацияга шайкеш табылга катары баалайт.

Супрапубикалык Катетер Культуранын Оң Болушу Менен Кантип Байланышкан?

Супрапубикалык катетердин болушу бул ретроспективдүү когортто операцияга чейинки культуранын оң болушу менен күчтүү жана көз карандысыз статистикалык байланыш көрсөткөн: бир өзгөрмөлүү OR 4,83 болсо, жашты, стриктуранын узундугун жана башка клиникалык контекст өзгөрмөлөрүн камтыган изилдөөчү моделде түзөтүлгөн OR 4,41 болгон; бул жыйынтык байланыш бар экенин көрсөтөт, бирок катетер бактериурияга себеп болот деп өз алдынча далилдебейт.

PFUI эмне үчүн түзөтүүдөн кийин маанилүүлүгүн жоготту?

Жамбаш сөөгүнүн сыныгына байланыштуу уретра жаракаты (pelvic fracture urethral injury, PFUI) бир өзгөрмөлүү анализде оң культура менен байланышкан: OR 2,56, %95 ишеним аралыгы 1,19–5,50 жана p = 0,02.

Бирок жаш, стриктуранын узундугу, клиникалык контекст белгилери жана супрапубикалык катетер статусу бирге бааланган изилдөөчү көп өзгөрмөлүү моделде PFUI үчүн түзөтүлгөн OR 1,51ге түшүп, ишеним аралыгы 0,50–4,58 болуп, p = 0,46га жогорулаган.

Бул өзгөрүү учурдагы когортто PFUI белгиси менен байкалган алгачкы байланыштын жок дегенде бир бөлүгү супрапубикалык катетеризация же башка саламаттык сактоо кызматтарына байланышкан өзгөчөлүктөр менен түшүндүрүлүшү мүмкүн экенин көрсөтөт. Бирок ретроспективдүү дизайндан улам так себептик жолду аныктоого болбойт.

Катетер биофильми эмне үчүн мүмкүн болгон түшүндүрмө?

Денеде узак убакыт калган катетер беттери микроорганизмдер жабыша ала турган субстрат түзүшү мүмкүн. Бактериялар бетке жабышып биофильм коомчулуктарын түзгөндө, стандарттуу заара культурасы катетер бетиндеги бардык микробдук резервуарды чагылдырбашы мүмкүн.

Булак изилдөөнүн талкуусунда катетер биофильми туруктуу бактериурияга, полимикробдук колонизацияга жана культура менен чыныгы периоперациялык микробиологиялык чөйрөнүн ортосундагы мүмкүн болгон дал келбестикке салым кошушу мүмкүн экени айтылат. Ошол эле учурда изилдөө биофильмди түздөн-түз сандык өлчөгөн эмес жана биофильм уретропластиканын айыгышын же стриктуранын кайталанышын өз алдынча начарлатарын далилдеген эмес.

Туруктуулук жүгү кандай болгон?

Антимикробдук туруктуулук жыйынтыктары сыналган ар бир класста бирдей сандагы изолят бааланбаганын көрсөтөт. Ошондуктан пайыздардын бөлүүчүлөрү класстар арасында айырмаланат.

Көп дарыга туруктуулук кантип аныкталган?

Көп дарыга туруктуулук (multidrug resistance, MDR) эл аралык консенсус аныктамасына ылайык, клиникалык маанилүү үч же андан көп антимикробдук категориянын ар биринде кеминде бир агентке сезгич болбоо абалы катары классификацияланган.

Күтүлгөн ички туруктуулуктар MDR эсебине кошулган эмес. Айрыкча E. faecalis үчүн цефалоспориндерге туруктуулук, төмөн деңгээлдеги ички аминогликозиддерге туруктуулук жана триметоприм–сульфаметоксазолго сезгич эместик MDR категорияларын эсептөөдөн чыгарылган. Бул түзөтүүдөн кийин E. faecalis изоляттарынын бири да MDR критерийлерине жооп берген эмес.

Өзгөчө туруктуулук фенотиптери

Жергиликтүү микробиологиялык отчёттордо ESBL өндүргөн E. coli изоляты табылган эмес. Ал эми эки K. pneumoniae изоляты лаборатория тарабынан ESBL өндүрүүчү катары билдирилген.

Үчүнчү муундагы цефалоспориндерге сезгичтиги чечмелене турган изоляттарда ceftriaxone же ceftazidimeге туруктуулук E. coli үчүн 5/45 (%11,1), K. pneumoniae үчүн 8/19 (%42,1) болгон. Ванкомицинге сезгичтиги чечмелене турган Enterococcus изоляттарында ванкомицинге туруктуу Enterococcus билдирилген эмес.

Клиникалык контекст категорияларындагы культура жана MDR көрсөткүчтөрү

Бул таблица инференциалдык топтук салыштыруу катары колдонулбашы керек. Бир эле бейтап бир нече клиникалык контекст белгисине кире алгандыктан, суммалар 304төн ашышы мүмкүн жана категориялар статистикалык жактан көз карандысыз топтор эмес.

Изилдөөнүн Ыкмасы жана Жыйынтыктары

Изилдөөнүн дизайны

Изилдөөчүлөр чоң кишилердеги уретра стриктурасы үчүн жүргүзүлгөн уретропластика же ачык уретралдык реконструкция учурларын ретроспективдүү түрдө карап чыгышкан. Изилдөө эки референстик борбордо жүргүзүлүп, 2017–2023 мезгилин камтыган.

Эки борбордо тең катетер статусуна, симптомго же мурдагы инфекция тарыхына карабастан операцияга чейинки заара культурасы адатта суралган. Анализге мекеменин ички клиникалык микробиология лабораториясында иштетилген жана толук микробиологиялык отчёту жеткиликтүү болгон бейтаптар гана киргизилген. Сырткы лабораторияларда иштетилген үлгүлөр анализге киргизилген эмес.

Клиникалык контекст кантип классификацияланган?

Бейтаптардын документтери структураланган түрдө каралып, мурдагы уретралдык кийлигишүүлөр, эндоскопиялык стриктура дарылоосу, травма, PFUI, уретрит же lichen sclerosus/balanitis xerotica obliterans сыяктуу сезгенүү абалдары, гипоспадияга байланыштуу оору жана түшүндүрүлүүчү себеп табылбаган идиопатиялык көрүнүш катталган.

Бир бейтапта бир нече фактор болушу мүмкүн болгондуктан, изилдөөчүлөр аларды бири-бирин жокко чыгарган “этиологиялык топтор” эмес, бири-бирин каптаган клиникалык контекст белгилери катары талдашкан.

Заара культурасы кантип алынган?

Бейтаптардан ооруканага кабыл алынганда заара культурасы үчүн үлгү суралган. Заара кыла алган бейтаптарда спонтандык заара үлгүсү, супрапубикалык дренажы бар жана спонтандык үлгү бере албаган бейтаптарда катетерден алынган заара колдонулган.

Эгер биринчи үлгү жок болсо же лаборатория аны диагностикалык эмес үлгү катары билдирсе, операцияга чейинки 24 сааттын ичинде кошумча культура алынган. Изилдөөдө “акыркы операцияга чейинки культура” хирургиянын алдындагы эң акыркы жарактуу жана чечмелене турган культура жыйынтыгы катары аныкталган.

Маалымат базасы бардык үлгүлөрдүн ыраатын эмес, акыркы билдирилген операцияга чейинки жыйынтыкты гана камтыгандыктан, канча бейтаптан кайра үлгү алынганы жана контаминациянын так жыштыгы эсептелген эмес.

Микробиологиялык баалоо

Антимикробдук сезгичтик жыйынтыктары European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) клиникалык чектери боюнча чечмеленген. Лаборатория “susceptible” же “susceptible, increased exposure” деп билдирген изоляттар тиешелүү агентке активдүү деп эсептелип, “resistant” жыйынтыктары активдүү эмес деп классификацияланган.

Эки борбордун лабораториялары изилдөө мезгили бою EUCAST чектерин колдонгону эки борбордун аналитикалык микробиологиялык мамилесинин салыштырылышын камсыз кылууга багытталган.

Операция учурунда антибиотик боюнча чечим

Хирургиялык кесүү учурунда актуалдуу микроорганизмди аныктоо жана сезгичтик жыйынтыгы али жок болсо же жөнөтүлгөн үлгү диагностикалык эмес болсо, периоперациялык антибиотик эмпирикалык түрдө тандалган. Булак күнүмдүк практикада культура жана сезгичтик жыйынтыктары үлгү алынгандан болжол менен 48–72 сааттан кийин жетиши мүмкүн экенин белгилейт.

Бул жагдай изилдөөнүн клиникалык көйгөйүн түзөт: хирургиялык чечим кабыл алуу убактысы менен так микробиологиялык маалыматтын жетүү убактысы дайыма эле дал келбейт.

Бул Изилдөө Стандарттуу Эмпирикалык Антибиотик Профилактикасынын Артык же Жетишсиз Экенин Далилдейби?

Жок. Изилдөө ар кандай периоперациялык антибиотик режимдерин рандомизацияланган же көзөмөлдөнгөн түрдө салыштырган эмес жана операциядан кийинки инфекция же хирургиялык ийгилик боюнча режимдердин натыйжалуулугун талдаган эмес; жыйынтыктар колдогон тыянак — азыркы когорттогу бактериуриянын жогорку деңгээли жана белгилүү туруктуулук жүгү себептүү актуалдуу культура жана сезгичтик маалыматы антимикробдук башкаруу үчүн маанилүү.

Статистикалык анализ

Үзгүлтүксүз өзгөрмөлөр медиана жана квартилдер аралык диапазон, категориялык өзгөрмөлөр сан жана пайыз түрүндө берилген. Операцияга чейинки культуранын оң болушу менен байланыштар Fisher так тести аркылуу бааланып, odds ratio маанилери %95 ишеним аралыктары менен бирге берилген.

Изилдөөчү көп өзгөрмөлүү логистикалык регрессия модели жашты, стриктуранын узундугун, клиникалык контекст белгилерин жана супрапубикалык катетер статусун камтыган. Тесттер эки тараптуу болуп, статистикалык маанилүүлүк чеги p < 0,05 деп белгиленген. Анализдер Stata/BE 18.0 менен жүргүзүлгөн.

Odds ratio кантип чечмелениши керек?

Супрапубикалык катетер үчүн түзөтүлгөн OR 4,41 болушу моделдеги башка өзгөрмөлөр эске алынганда катетер алып жүргөн бейтаптарда оң культуранын odds-у жогору экенин көрсөтөт. Odds ratio түздөн-түз тобокелдик катышы эмес жана ретроспективдүү байкоочу дизайнда өз алдынча себептик таасирдин өлчөмү катары чечмеленбеши керек.

Изилдөөнүн негизги чектөөлөрү

• Анализ операцияга чейинки толук микробиологиялык отчёту жеткиликтүү болгон 304 бейтапты гана камтыгандыктан, %53,9 бактериурия көрсөткүчүн жалпы хирургиялык популяцияга жалпылоого болбойт.
• Контаминация белгилери лаборатория деңгээлинде гана сакталган, изилдөө маалымат базасына үлгүлөрдүн толук тизмеги өткөрүлгөн эмес; контаминацияланган үлгүлөрдүн жана кайталап алынган культуралардын саны белгисиз.
• Үлгү алуу учурунда симптомдор ырааттуу катталбагандыктан, бактериурия менен симптомдук заара жолунун инфекциясын айырмалоого болбойт.
• Заара үлгүсүнүн булагы изилдөө мезгили бою толук стандартташтырылган эмес.
• Стандарттуу клиникалык культура катетер биофильминин же уретралдык тырык микробиотасынын бардык ар түрдүүлүгүн камтыбайт.
• Изилдөө операциядан кийинки инфекцияларды, жарааттын айыгышын же узак мөөнөттүү стриктуранын кайталанышын негизги жыйынтык катары баалаган эмес.

Келечекте кандай изилдөө сунушталат?

Авторлор айрыкча узак мөөнөттүү супрапубикалык катетери бар бейтаптарда операцияга чейин катетер алмаштырылгандан кийин жаңы катетерден культура алуу микробиологиялык жактан маанилүүрөөк жыйынтык береби-жокпу, муну проспективдүү түрдө изилдөөнү сунушташат.

Бул мамиле булакта азырынча тастыкталган стандарттуу практика катары берилбейт. Сунуш узак мөөнөттүү катетерлерде биофильм жана полимикробдук колонизация учурдагы катетерден алынган культуранын чыныгы табарсык бактериологиясын чагылдыруусун бузушу мүмкүн деген гипотезага негизделген.

Изилдөө колдогон жыйынтыктар

Изилдөө толук микробиологиялык маалыматы бар 304 адамдык аналитикалык когортто операцияга чейинки бактериурия көп кездешкенин; супрапубикалык катетер статусу культуранын оң болушу менен көз карандысыз байланышта кала бергенин; культурасы оң бейтаптарда %11,0 MDR жүгү болгонун жана микроорганизм менен антимикробдук туруктуулук профили гетерогендүү экенин колдойт.

Жыйынтыктар уретра стриктурасынын операциясына чейин мүмкүн болушунча актуалдуу заара культурасын алуу жана периоперациялык антибиотик тандоону антимикробдук башкаруу принциптери, культура/сезгичтик жыйынтыктары жана жергиликтүү туруктуулук үлгүсү менен шайкеш келтирүү зарылдыгын колдойт.

Изилдөө колдобогон жыйынтыктар

Изилдөө супрапубикалык катетер бактериурияга түздөн-түз себеп болот деп далилдебейт. Оң заара культурасы симптомдук заара жолунун инфекциясын билдирерин көрсөтпөйт. %53,9 көрсөткүчүн уретра стриктурасына операция болгон бардык эркектер үчүн жалпы таралуу катары аныктабайт.

Изилдөө белгилүү бир антибиотиктин башкалардан артык экенин, узак профилактика натыйжалуураак экенин же белгилүү бир дарылоо режими операциядан кийинки инфекцияны азайтарын текшерген эмес. Ошондой эле культуранын оң болушу узак мөөнөттүү реконструктивдүү ийгиликтин же стриктуранын кайталанышынын көз карандысыз себеби экенин көрсөткөн эмес.

Булак жана Ыкма Жөнүндө Эскертүү

Түпнуска изилдөө: Preoperative Bacteriuria and Antimicrobial Resistance in Men Undergoing Urethral Stricture Surgery

Авторлор: Mikołaj Frankiewicz; Łukasz Białek; Adam Kaftan; Marta Rydzińska; Jakub Dobruch; Michał Skrzypczyk; Marcin Matuszewski.

Жооптуу автор: Łukasz Białek.

Мекемелер: Department of Urology, Medical University of Gdansk, Gdansk, Poland; Department of Urology, Centre for Postgraduate Medical Education, Warsaw, Poland.

Журнал: Antibiotics.

Басмакана: MDPI, Basel, Switzerland.

Басылма маалыматы: 2026; том 15; саны 5; макала 472. Жарыяланган күнү: 6 май 2026.

DOI: 10.3390/antibiotics15050472

Булактын түрү: Рецензияланган илимий журнал макаласы; ретроспективдүү эки борборлуу когорттук изилдөө.

Лицензия: Creative Commons Attribution (CC BY).

Изилдөө мезгили: 2017–2023.

Аналитикалык үлгү: Мекеменин ички лабораториялык маалымат системасынан операцияга чейинки толук микробиологиялык отчёту жеткиликтүү болгон 304 чоң киши эркек.

Негизги микробиологиялык акыркы көрсөткүч: Жергиликтүү клиникалык микробиология лабораториясы оң деп билдирген операцияга чейинки заара культурасы менен аныкталган бактериурия.

Сезгичтик стандарты: EUCAST клиникалык breakpoint-тери.

MDR аныктамасы: Күтүлгөн ички туруктуулук үлгүлөрү алынып салынгандан кийин, клиникалык жактан маанилүү үч же андан көп антимикробдук категориянын ар биринде кеминде бир агентке non-susceptibility.

Статистика: Медиана жана IQR; сан жана пайыз; Fisher так тести; odds ratio жана %95 ишеним аралыгы; изилдөөчү көп өзгөрмөлүү логистикалык регрессия; эки тараптуу p < 0,05; Stata/BE 18.0.

Этика комитети: Centre of Postgraduate Medical Education Bioethics Committee; уруксат No. 44/2025, 14 май 2025.

Маалымдалган макулдук: Ретроспективдүү жана анонимдештирилген изилдөө маалыматтарына байланыштуу бул изилдөөгө өзүнчө макулдук алуу талабынан баш тартылган; бейтаптар ооруканага жатуу жана дарылануу үчүн стандарттуу мекемелик макулдук бергендиги көрсөтүлгөн.

Каржылоо: Тышкы каржылоо алынган эмес.

Маалыматтын жеткиликтүүлүгү: Маалыматтар негиздүү өтүнүч боюнча жооптуу автордон берилиши мүмкүн; купуялуулук жана этикалык чектөөлөрдөн улам коомчулукка ачык эмес.

Кызыкчылыктардын кагылышы: Авторлор кызыкчылыктардын кагылышын билдиришкен эмес.

Авторлордун салымдары: Концептуалдаштыруу Mikołaj Frankiewicz, Łukasz Białek, Adam Kaftan, Marta Rydzińska, Jakub Dobruch жана Marcin Matuszewski; методология Mikołaj Frankiewicz, Łukasz Białek, Jakub Dobruch жана Michał Skrzypczyk; валидация Adam Kaftan жана Marta Rydzińska; формалдуу анализ Mikołaj Frankiewicz, Łukasz Białek жана Adam Kaftan; изилдөө жети автордун баары; ресурстар Marta Rydzińska, Jakub Dobruch жана Marcin Matuszewski; маалыматтарды курациялоо Mikołaj Frankiewicz, Łukasz Białek, Adam Kaftan жана Michał Skrzypczyk; визуалдаштыруу Mikołaj Frankiewicz, Łukasz Białek жана Michał Skrzypczyk тарабынан жүргүзүлгөн.

Негизги методологиялык чектөөлөр: Ретроспективдүү дизайн; толук микробиологиялык отчёту жеткиликтүү болгон бейтаптарды гана талдоо; симптом статусунун толук эмес документтештирилиши; үлгү алуу жолунун стандарттуу болбошу; контаминация жана кайталап алынган үлгүлөрдүн санынын жетишсиздиги; стандарттуу культура биофильм менен уретралдык тырык микробиотасынын толук түзүлүшүн көрсөтпөшү.

Verianla баяндоо ыкмасы: Бул мазмун түпнуска макаланын abstract, results же discussion бөлүмдөрүнүн сүйлөм-сүйлөм котормосу эмес. Үлгү, культура иш агымы, патогендердин бөлүштүрүлүшү, туруктуулук маалыматтары, статистикалык модель, булактагы 1-сүрөт, 2-сүрөт, 1-таблица, 2-таблица жана чектөөлөр илимий элементтерге бөлүнүп, андан кийин Verianlaнын көз карандысыз окутуучу архитектурасында кайра түзүлгөн. Булактын графикалык жана таблицалык дизайны көчүрүлгөн эмес, керектүү фактылык маалыматтар жаңы таблица түзүмдөрү менен берилген.

Клиникалык чечмелөөнүн чеги: Изилдөөнүн жыйынтыктары жеке бейтап үчүн антибиотик рецептин түзбөйт. Периоперациялык антибиотик боюнча чечим актуалдуу микробиология, антимикробдук сезгичтик, жергиликтүү туруктуулук үлгүсү, клиникалык абал жана тиешелүү клиникалык колдонмолордун алкагында ыйгарым укуктуу саламаттык сактоо адистери тарабынан кабыл алынышы керек.