Bakteriuriya — siydikda ekish orqali bakteriya aniqlanishini bildiradigan mikrobiologik topilma bo‘lib, u o‘z-o‘zidan simptomatik siydik yo‘llari infeksiyasini anglatmaydi. Ushbu retrospektiv ikki markazli kohort tadqiqoti uretra strikturasi bo‘yicha jarrohlik amaliyotini o‘tkazgan va operatsiyadan oldingi to‘liq mikrobiologiya hisoboti mavjud bo‘lgan 304 erkakda bakteriuriya, aniqlangan mikroorganizmlar, antimikrob qarshilik namunalari hamda kultura ijobiyligi bilan bog‘liq klinik o‘zgaruvchilarni o‘rgandi. Bemorlarning 164 nafarida (%53,9) operatsiyadan oldingi siydik kulturasi ijobiy, 140 nafarida (%46,1) salbiy bo‘lgan. Kultura ijobiy bemorlarning 18 nafarida (%11,0) ko‘p doriga chidamli mikroorganizm aniqlangan. Eksplorativ ko‘p o‘zgaruvchili tahlilda suprapubik kateter mavjudligi kultura ijobiyligi bilan eng kuchli mustaqil bog‘liq o‘zgaruvchi bo‘lib qolgan; tuzatilgan OR 4,41, %95 ishonch oralig‘i 2,47–7,87 va p < 0,001. Biroq retrospektiv tadqiqot dizayni sababiylikni ko‘rsatmaydi va %53,9 ko‘rsatkichi uretra strikturasi jarrohligini o‘tkazadigan barcha bemorlarning prevalensi sifatida umumlashtirilishi mumkin emas.

Jami 195 mikrobiologik izolyat orasida eng ko‘p Escherichia coli (%28,7), Enterococcus faecalis (%19,0), Klebsiella pneumoniae (%10,8) va Staphylococcus epidermidis (%9,7) aniqlangan. Kultura ijobiy bemorlarning 31 nafarida (%18,9) polimikrob o‘sish kuzatilgan. Sinovdan o‘tkazilgan antimikrob sinflari orasida eng yuqori qarshilik darajasi sefalosporinlarda %20,5 bo‘lgan; undan keyin trimetoprim–sulfametoksazol %14,4 va ftorxinolonlar %13,3 kelgan. Aminoglikozidlarga qarshilik %1,6 bo‘lgan, baholangan 117 izolyatda esa karbapenemlarga qarshilik aniqlanmagan.

Tadqiqotning klinik xabari biror standart antibiotikning ustun ekanligi emas. Natijalar operatsiyadan oldingi dolzarb siydik kulturasini imkon qadar jarrohlikka yaqin vaqtda olish hamda perioperativ antibiotik qarorlarini kultura, sezgirlik natijalari va mahalliy qarshilik namunalari bilan uyg‘un antimikrob boshqaruv yondashuvi asosida qabul qilish muhimligini qo‘llab-quvvatlaydi. Tadqiqot turli profilaktika rejimlarining operatsiyadan keyingi infeksiya, uretraning bitishi yoki torayishning qaytalanishiga ta’sirini bevosita taqqoslamagan.

Uretra strikturasi jarrohligida mikrobiologiya nega muhim?

Uretra strikturasi — uretra bo‘shlig‘i chandiq va fibroz sabab torayib, siydik oqimi buzilishi mumkin bo‘lgan kasallik. Uretroplastika va ochiq uretral rekonstruksiya ko‘plab bemorlarda yakuniy rekonstruktiv davolash yondashuvidir. Jarrohlik vaqtida siydik yo‘llari shilliq qavatining ochilishi, to‘qimalarni disseksiya qilish, siydik diversiyasi va operatsiyadan keyingi kateterizatsiya jarrohlik sohasi bilan genitourinar mikrobiologiya o‘rtasida bevosita klinik bog‘liqlik hosil qiladi.

Shu sababli operatsiyadan oldingi mikrobiologik muhit perioperativ antimikrob rejalashtirish nuqtayi nazaridan muhim. Manba tadqiqot keltirgan AUA va EAU yondashuvida siydik yo‘llari shilliq qavatini buzuvchi muolajalar oldidan siydik kulturasi olish va faol infeksiya yoki bakteriuriyani tegishli tarzda baholash antimikrob boshqaruv tamoyillari bilan bog‘lanadi.

Ammo dolzarb va kontaminatsiyalanmagan kulturani operatsiyadan oldin o‘z vaqtida olish har doim ham oson emas. Rekonstruktiv urologiya bemorlari uchinchi darajali markazlardan uzoq hududlardan kelishi, ilgari ko‘plab endoskopik muolajalarni o‘tkazgan bo‘lishi yoki uzoq muddatli suprapubik kateter olib yurishi mumkin. Bu sharoitlar kulturani olishni ham, uni talqin qilishni ham qiyinlashtirishi mumkin.

Operatsiyadan Oldingi Bakteriuriya Simptomatik Siydik Yo‘llari Infeksiyasini Anglatadimi?

Yo‘q. Ushbu tadqiqotda bakteriuriya mahalliy mikrobiologiya laboratoriyasi ijobiy deb bildirgan operatsiyadan oldingi siydik kulturasi bilan aniqlangan; namuna olish paytidagi simptom holati izchil hujjatlashtirilmaganligi sababli tadqiqotning yakuniy ko‘rsatkichi simptomatik siydik yo‘llari infeksiyasi emas, mikrobiologik bakteriuriya bo‘lgan.

304 bemorlik analitik kohort qanday shakllangan?

Tadqiqot ikki rekonstruktiv urologiya markazida 2017–2023 davrini qamrab oladi. Har ikki markazda uretra strikturasi bo‘yicha jarrohlik amaliyotini o‘tkazadigan barcha bemorlardan muntazam ravishda operatsiyadan oldingi siydik kulturasi so‘raladi. Shunga qaramay, ushbu tadqiqotning analitik kohortiga faqat muassasa ichidagi klinik mikrobiologiya tizimida operatsiyadan oldingi to‘liq hisoboti mavjud bo‘lgan 304 bemor kiritilgan.

Bu farq natijalarni talqin qilishda juda muhim. Bemorlarni tadqiqotga kiritish kultura so‘ralgan-so‘ralmaganiga emas, to‘liq mikrobiologiya hisobotining retrospektiv ravishda mavjudligiga qarab belgilangan. Shu sababli %53,9 kultura ijobiyligi ko‘rsatkichi markazlarda operatsiya qilingan barcha erkaklar uchun baho emas.

Klinik kontekst toifalari bir-birini istisno qiluvchi etiologik guruhlar emas. Bir bemorda, masalan, travma tarixi va oldingi endoskopik aralashuv birgalikda bo‘lishi mumkin. Shu sababli toifalar foizlarining yig‘indisi %100 dan oshishi kutiladi va guruhlarni klassik mustaqil kohortlar kabi taqqoslash mumkin emas.

Kulturalarda qaysi bakteriyalar topildi?

304 bemorning 164 nafarida kultura ijobiyligi aniqlangan. Ushbu 164 bemordan jami 195 izolyat olingan; farq ayrim kulturalarda bir nechta mikroorganizm bo‘lgani bilan izohlanadi.

Polimikrob kultura qanchalik ko‘p uchragan?

Kulturasi ijobiy 164 bemorning 31 nafarida (%18,9) bir nechta mikroorganizm aniqlangan. Ushbu 31 polimikrob kulturaning 19 tasida (%61,3) ikki Gram-manfiy organizm birgalikda ajratib olingan. Eng ko‘p takrorlangan aniq kombinatsiya uchta kulturada kuzatilgan E. coli va Pseudomonas aeruginosa birikmasidir.

Beshta kulturada (%16,1) Gram-manfiy bakteriya bilan Enterococcus birgalikda kuzatilgan, ulardan ikkitasida E. coli va E. faecalis birga aniqlangan. To‘rtta kulturada koagulaza-manfiy stafilokokk yoki Staphylococcus epidermidis kabi teri/kontaminatsiya namunasidagi flora Gram-manfiy bakteriyalar bilan birga topilgan; manba buni kateter bilan bog‘liq kolonizatsiyaga mos topilma deb baholaydi.

Suprapubik Kateter Kultura Ijobiyligi Bilan Qanday Bog‘liq Edi?

Suprapubik kateter mavjudligi ushbu retrospektiv kohortda operatsiyadan oldingi kultura ijobiyligi bilan kuchli va mustaqil statistik bog‘liqlik ko‘rsatgan: bir o‘zgaruvchili OR 4,83 bo‘lgan bo‘lsa, yosh, striktura uzunligi va boshqa klinik kontekst o‘zgaruvchilarini o‘z ichiga olgan eksplorativ modelda tuzatilgan OR 4,41 bo‘lgan; bu natija bog‘liqlikni ko‘rsatadi, ammo kateter bakteriuriyaga sabab bo‘lishini o‘z-o‘zidan isbotlamaydi.

PFUI nega tuzatishdan keyin ahamiyatini yo‘qotdi?

Chanoq suyagi sinishiga bog‘liq uretra jarohati (pelvic fracture urethral injury, PFUI) bir o‘zgaruvchili tahlilda ijobiy kultura bilan bog‘liq edi: OR 2,56, %95 ishonch oralig‘i 1,19–5,50 va p = 0,02.

Biroq yosh, striktura uzunligi, klinik kontekst belgilar va suprapubik kateter holati birgalikda baholangan eksplorativ ko‘p o‘zgaruvchili modelda PFUI uchun tuzatilgan OR 1,51 gacha pasaygan, ishonch oralig‘i 0,50–4,58 bo‘lgan va p = 0,46 gacha oshgan.

Ushbu o‘zgarish hozirgi kohortda PFUI belgisi bilan ko‘ringan dastlabki bog‘liqlikning hech bo‘lmaganda bir qismi suprapubik kateterizatsiya yoki boshqa sog‘liqni saqlash bilan bog‘liq xususiyatlar orqali tushuntirilishi mumkinligini ko‘rsatadi. Biroq retrospektiv dizayn sabab aniq sababiy yo‘lni chiqarib bo‘lmaydi.

Kateter biofilmi nega mumkin bo‘lgan izoh?

Tanada uzoq vaqt qoladigan kateter yuzalari mikroorganizmlar yopishishi mumkin bo‘lgan substrat hosil qilishi mumkin. Bakteriyalar yuzaga yopishib biofilm jamoalarini hosil qilganda, standart siydik kulturasi kateter yuzasidagi barcha mikrob rezervuarini aks ettirmasligi mumkin.

Manba tadqiqot muhokamasida kateter biofilmi doimiy bakteriuriya, polimikrob kolonizatsiya hamda kultura bilan haqiqiy perioperativ mikrobiologik muhit o‘rtasidagi mumkin bo‘lgan nomuvofiqlikka hissa qo‘shishi mumkinligi aytiladi. Biroq tadqiqot biofilmni bevosita miqdoriy o‘lchamagan va biofilm uretroplastika bitishini yoki striktura qaytalanishini mustaqil ravishda yomonlashtirishini isbotlamagan.

Qarshilik yuklamasi qanday edi?

Antimikrob qarshilik natijalari sinovdan o‘tkazilgan har bir sinfda bir xil miqdordagi izolyatlar baholanmaganini ko‘rsatadi. Shu sababli foizlarning maxrajlari sinflar o‘rtasida farq qiladi.

Ko‘p doriga chidamlilik qanday aniqlangan?

Ko‘p doriga chidamlilik (multidrug resistance, MDR) xalqaro konsensus ta’rifiga muvofiq, klinik jihatdan muhim uch yoki undan ko‘p antimikrob toifalarning har birida kamida bitta agentga sezgir bo‘lmaslik holati sifatida tasniflangan.

Kutiladigan intrinsik qarshiliklar MDR hisobiga kiritilmagan. Xususan, E. faecalis uchun sefalosporinlarga qarshilik, past darajadagi intrinsik aminoglikozid qarshiligi va trimetoprim–sulfametoksazolga sezgir emaslik MDR toifalarini hisoblashdan chiqarilgan. Ushbu tuzatishdan so‘ng hech bir E. faecalis izolyati MDR mezonlariga javob bermagan.

Maxsus qarshilik fenotiplari

Mahalliy mikrobiologiya hisobotlarida ESBL ishlab chiqaruvchi E. coli izolyati aniqlanmagan. Bunga qarshi ravishda ikki K. pneumoniae izolyati laboratoriya tomonidan ESBL ishlab chiqaruvchi sifatida bildirilgan.

Uchinchi avlod sefalosporinlariga sezgirligi talqin qilinadigan izolyatlarda ceftriaxone yoki ceftazidimega qarshilik E. coli uchun 5/45 (%11,1), K. pneumoniae uchun 8/19 (%42,1) bo‘lgan. Vankomitsinga sezgirligi talqin qilinadigan Enterococcus izolyatlarida vankomitsinga chidamli Enterococcus qayd etilmagan.

Klinik kontekst toifalaridagi kultura va MDR ko‘rsatkichlari

Ushbu jadval inferensial guruh taqqoslash sifatida ishlatilmasligi kerak. Bir bemor bir nechta klinik kontekst belgilariga kirishi mumkinligi sababli jami sonlar 304 dan oshishi mumkin va toifalar statistik jihatdan mustaqil guruhlar emas.

Tadqiqot Usuli va Natijalari

Tadqiqot dizayni

Tadqiqotchilar katta yoshli erkaklarda uretra strikturasi uchun o‘tkazilgan uretroplastika yoki ochiq uretral rekonstruksiya holatlarini retrospektiv ravishda ko‘rib chiqqan. Tadqiqot ikki referens markazda o‘tkazilgan va 2017–2023 davrini qamrab olgan.

Har ikki markazda kateter holati, simptom yoki oldingi infeksiya tarixidan qat’i nazar operatsiyadan oldingi siydik kulturasi muntazam ravishda so‘ralgan. Tahlilga faqat muassasa ichidagi klinik mikrobiologiya laboratoriyasida ishlov berilgan va to‘liq mikrobiologiya hisoboti mavjud bo‘lgan bemorlar kiritilgan. Tashqi laboratoriyalarda ishlov berilgan namunalar tahlilga kiritilmagan.

Klinik kontekst qanday tasniflangan?

Bemor hujjatlari tuzilmaviy tarzda ko‘rib chiqilib, oldingi uretral aralashuvlar, endoskopik torayish davolashi, travma, PFUI, uretrit yoki lichen sclerosus/balanitis xerotica obliterans kabi yallig‘lanish holatlari, gipospadiya bilan bog‘liq kasallik va tushuntiriladigan sabab topilmagan idiopatik ko‘rinish qayd etilgan.

Bir bemorda bir nechta omil bo‘lishi mumkinligi sababli tadqiqotchilar ularni bir-birini istisno qiluvchi “etiologik guruhlar” emas, balki bir-birini qoplaydigan klinik kontekst belgilar sifatida tahlil qilgan.

Siydik kulturasi qanday olingan?

Bemorlar kasalxonaga qabul qilinganda siydik kulturasi uchun namuna so‘ralgan. Siydik qila oladigan bemorlarda spontan siydik namunasi, suprapubik drenaji bo‘lgan va spontan namuna bera olmaydigan bemorlarda kateterdan olingan siydik ishlatilgan.

Agar birinchi namuna mavjud bo‘lmasa yoki laboratoriya tomonidan diagnostik bo‘lmagan namuna deb bildirilsa, operatsiyadan oldingi 24 soat ichida qo‘shimcha kultura olingan. Tadqiqotda “oxirgi operatsiyadan oldingi kultura” jarrohlikdan oldingi eng dolzarb yaroqli va talqin qilinadigan kultura natijasi sifatida belgilangan.

Ma’lumotlar bazasi barcha namunalar ketma-ketligini emas, faqat oxirgi bildirilgan operatsiyadan oldingi natijani o‘z ichiga olgani sababli nechta bemordan qayta namuna olingani va aniq kontaminatsiya chastotasi hisoblab bo‘lmagan.

Mikrobiologik baholash

Antimikrob sezgirlik natijalari European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) klinik chegaralariga ko‘ra talqin qilingan. Laboratoriya “susceptible” yoki “susceptible, increased exposure” deb bildirgan izolyatlar tegishli agent uchun faol deb qabul qilingan, “resistant” natijalari esa faol emas deb tasniflangan.

Har ikki markaz laboratoriyasining tadqiqot davri davomida EUCAST chegaralaridan foydalanishi ikki markazning analitik mikrobiologik yondashuvida taqqoslanishni ta’minlashga qaratilgan.

Operatsiya paytidagi antibiotik qarori

Jarrohlik kesmasi vaqtida dolzarb mikroorganizm identifikatsiyasi va sezgirlik natijasi hali mavjud bo‘lmasa yoki yuborilgan namuna diagnostik bo‘lmasa, perioperativ antibiotik empirik ravishda tanlangan. Manba kundalik amaliyotda kultura va sezgirlik natijalari namuna olingandan taxminan 48–72 soat o‘tgach kelishi mumkinligini qayd etadi.

Bu holat tadqiqotning klinik muammosini tashkil qiladi: jarrohlik qarori vaqti bilan aniq mikrobiologik ma’lumot kelish vaqti har doim ham bir-biriga mos kelmaydi.

Ushbu Tadqiqot Standart Empirik Antibiotik Profilaktikasi Ustun yoki Yetarli Emasligini Isbotlaydimi?

Yo‘q. Tadqiqot turli perioperativ antibiotik rejimlarini randomizatsiyalangan yoki nazoratli tarzda taqqoslamagan, operatsiyadan keyingi infeksiya yoki jarrohlik muvaffaqiyati bo‘yicha rejimlar o‘rtasida samaradorlik tahlilini o‘tkazmagan; natijalar qo‘llab-quvvatlaydigan xulosa shuki, hozirgi kohortdagi yuqori bakteriuriya va ma’lum qarshilik yuklamasi sababli dolzarb kultura va sezgirlik ma’lumoti antimikrob boshqaruv uchun muhimdir.

Statistik tahlil

Uzluksiz o‘zgaruvchilar median va kvartillararo oraliq, toifaviy o‘zgaruvchilar son va foiz sifatida berilgan. Operatsiyadan oldingi kultura ijobiyligi bilan bog‘liqliklar Fisher aniq testi bilan baholangan va odds ratio qiymatlari %95 ishonch oralig‘i bilan birga keltirilgan.

Eksplorativ ko‘p o‘zgaruvchili logistik regressiya modeli yosh, striktura uzunligi, klinik kontekst belgilar va suprapubik kateter holatini o‘z ichiga olgan. Testlar ikki tomonlama bo‘lib, statistik ahamiyat chegarasi p < 0,05 deb belgilangan. Tahlillar Stata/BE 18.0 yordamida bajarilgan.

Odds ratio qanday talqin qilinishi kerak?

Suprapubik kateter uchun tuzatilgan OR 4,41 bo‘lishi modeldagi boshqa o‘zgaruvchilar hisobga olinganda kateter olib yuruvchi bemorlarda ijobiy kultura odds-i yuqoriroq ekanini ko‘rsatadi. Odds ratio bevosita xavf nisbati emas va retrospektiv kuzatuv dizaynida o‘z-o‘zidan sababiy ta’sir kattaligi sifatida talqin qilinmasligi kerak.

Tadqiqotning asosiy cheklovlari

• Tahlil faqat operatsiyadan oldingi to‘liq mikrobiologiya hisoboti mavjud bo‘lgan 304 bemorni o‘z ichiga olgani sababli %53,9 bakteriuriya ko‘rsatkichini barcha jarrohlik populyatsiyasiga umumlashtirib bo‘lmaydi.
• Kontaminatsiya belgilari faqat laboratoriya darajasida saqlangan, tadqiqot ma’lumotlar bazasiga namunalar ketma-ketligi batafsil ko‘chirilmagan; kontaminatsiyalangan namunalar va takroriy kulturalar soni noma’lum.
• Namuna olish paytidagi simptomlar izchil qayd etilmaganligi sababli bakteriuriya bilan simptomatik siydik yo‘llari infeksiyasini ajratib bo‘lmaydi.
• Siydik namunasining manbai tadqiqot davri davomida to‘liq standartlashtirilmagan.
• Standart klinik kultura kateter biofilmi yoki uretral chandiq mikrobiotasining barcha xilma-xilligini qamrab olmaydi.
• Tadqiqot operatsiyadan keyingi infeksiyalar, yara bitishi yoki uzoq muddatli striktura qaytalanishini asosiy natija sifatida baholamagan.

Kelajakda qanday tadqiqot tavsiya qilinadi?

Mualliflar ayniqsa uzoq muddatli suprapubik kateteri bo‘lgan bemorlarda operatsiyadan oldin kateter almashtirilgandan so‘ng yangi kateterdan kultura olish mikrobiologik jihatdan mazmunliroq natija beradimi-yo‘qmi, buni prospektiv ravishda o‘rganishni tavsiya qiladilar.

Ushbu yondashuv manbada hali tasdiqlangan standart amaliyot sifatida taqdim etilmagan. Tavsiya uzoq muddatli kateterlarda biofilm va polimikrob kolonizatsiya amaldagi kateterdan olingan kulturaning haqiqiy siydik pufagi bakteriologiyasini ifodalashini buzishi mumkin degan gipotezaga asoslanadi.

Tadqiqot qo‘llab-quvvatlaydigan xulosalar

Tadqiqot to‘liq mikrobiologik ma’lumotga ega 304 kishilik analitik kohortda operatsiyadan oldingi bakteriuriya tez-tez uchraganini; suprapubik kateter holati kultura ijobiyligi bilan mustaqil bog‘liq bo‘lib qolganini; kultura ijobiy bemorlarda %11,0 MDR yuklamasi bo‘lganini va mikroorganizm hamda antimikrob qarshilik profili geterogen ekanini qo‘llab-quvvatlaydi.

Natijalar uretra strikturasi jarrohligidan oldin imkon qadar dolzarb siydik kulturasi olish va perioperativ antibiotik tanlovini antimikrob boshqaruv tamoyillari, kultura/sezgirlik natijalari va mahalliy qarshilik namunalari bilan uyg‘unlashtirish yondashuvini qo‘llab-quvvatlaydi.

Tadqiqot qo‘llab-quvvatlamaydigan xulosalar

Tadqiqot suprapubik kateter bakteriuriyaga bevosita sabab bo‘lishini isbotlamaydi. Ijobiy siydik kulturasi simptomatik siydik yo‘llari infeksiyasini anglatishini ko‘rsatmaydi. %53,9 ko‘rsatkichini uretra strikturasi jarrohligini o‘tkazgan barcha erkaklar uchun umumiy prevalens sifatida belgilamaydi.

Tadqiqot muayyan bir antibiotik boshqalardan ustun ekanini, uzoq profilaktika samaraliroq ekanini yoki muayyan davolash rejimi operatsiyadan keyingi infeksiyani kamaytirishini sinamagan. Shuningdek, kultura ijobiyligi uzoq muddatli rekonstruktiv muvaffaqiyat yoki striktura qaytalanishining mustaqil sababi ekanini ko‘rsatmagan.

Manba va Usul Haqida Izoh

Asl tadqiqot: Preoperative Bacteriuria and Antimicrobial Resistance in Men Undergoing Urethral Stricture Surgery

Mualliflar: Mikołaj Frankiewicz; Łukasz Białek; Adam Kaftan; Marta Rydzińska; Jakub Dobruch; Michał Skrzypczyk; Marcin Matuszewski.

Mas’ul muallif: Łukasz Białek.

Muassasalar: Department of Urology, Medical University of Gdansk, Gdansk, Poland; Department of Urology, Centre for Postgraduate Medical Education, Warsaw, Poland.

Jurnal: Antibiotics.

Nashriyot: MDPI, Basel, Switzerland.

Nashr ma’lumoti: 2026; jild 15; son 5; maqola 472. Nashr sanasi: 6 may 2026.

DOI: 10.3390/antibiotics15050472

Manba turi: Taqrizdan o‘tgan ilmiy jurnal maqolasi; retrospektiv ikki markazli kohort tadqiqoti.

Litsenziya: Creative Commons Attribution (CC BY).

Tadqiqot davri: 2017–2023.

Analitik namuna: Muassasa ichidagi laboratoriya axborot tizimidan operatsiyadan oldingi to‘liq mikrobiologiya hisoboti mavjud bo‘lgan 304 katta yoshli erkak.

Birlamchi mikrobiologik yakuniy ko‘rsatkich: Mahalliy klinik mikrobiologiya laboratoriyasi ijobiy deb bildirgan operatsiyadan oldingi siydik kulturasi bilan aniqlangan bakteriuriya.

Sezgirlik standarti: EUCAST klinik breakpoint-lari.

MDR ta’rifi: Kutiladigan intrinsik qarshilik namunalari chiqarib tashlangan holda, klinik jihatdan muhim uch yoki undan ko‘p antimikrob toifalarning har birida kamida bitta agentga non-susceptibility.

Statistika: Median va IQR; son va foiz; Fisher aniq testi; odds ratio va %95 ishonch oralig‘i; eksplorativ ko‘p o‘zgaruvchili logistik regressiya; ikki tomonlama p < 0,05; Stata/BE 18.0.

Etika qo‘mitasi: Centre of Postgraduate Medical Education Bioethics Committee; tasdiq No. 44/2025, 14 may 2025.

Xabardor rozilik: Retrospektiv va anonimlashtirilgan tadqiqot ma’lumotlari sababli ushbu tadqiqot uchun alohida rozilikdan voz kechilgan; bemorlar kasalxonaga yotqizish va davolanish uchun standart muassasa roziligini bergani bildirilgan.

Moliyalashtirish: Tashqi moliyalashtirish olinmagan.

Ma’lumotlarning mavjudligi: Ma’lumotlar asosli so‘rov bo‘yicha mas’ul muallifdan olinishi mumkin; maxfiylik va etik cheklovlar sabab ommaga ochiq emas.

Manfaatlar to‘qnashuvi: Mualliflar manfaatlar to‘qnashuvi haqida xabar bermagan.

Mualliflar hissasi: Konseptuallashtirish Mikołaj Frankiewicz, Łukasz Białek, Adam Kaftan, Marta Rydzińska, Jakub Dobruch va Marcin Matuszewski; metodologiya Mikołaj Frankiewicz, Łukasz Białek, Jakub Dobruch va Michał Skrzypczyk; validatsiya Adam Kaftan va Marta Rydzińska; formal tahlil Mikołaj Frankiewicz, Łukasz Białek va Adam Kaftan; tadqiqot barcha yetti muallif; resurslar Marta Rydzińska, Jakub Dobruch va Marcin Matuszewski; ma’lumotlarni kuratsiya qilish Mikołaj Frankiewicz, Łukasz Białek, Adam Kaftan va Michał Skrzypczyk; vizuallashtirish Mikołaj Frankiewicz, Łukasz Białek va Michał Skrzypczyk tomonidan amalga oshirilgan.

Asosiy metodologik cheklovlar: Retrospektiv dizayn; faqat to‘liq mikrobiologiya hisoboti mavjud bemorlarni tahlil qilish; simptom holatining to‘liq hujjatlashtirilmaganligi; namuna olish yo‘lining standart emasligi; kontaminatsiya va takroriy namuna sonlarining yetishmasligi; standart kultura biofilm va uretral chandiq mikrobiotasining barcha tuzilishini ko‘rsatmasligi.

Verianla bayon usuli: Ushbu mazmun asl maqolaning abstract, results yoki discussion bo‘limlarining jumla-jumla tarjimasi emas. Namuna, kultura ish jarayoni, patogen taqsimoti, qarshilik ma’lumotlari, statistik model, manbadagi 1-rasm, 2-rasm, 1-jadval, 2-jadval va cheklovlar ilmiy elementlarga ajratilgan; so‘ng Verianlaning mustaqil o‘rgatuvchi arxitekturasi doirasida qayta tuzilgan. Manbaning grafik va jadval dizayni ko‘chirilmagan, zarur faktik ma’lumotlar yangi jadval tuzilmalari bilan taqdim etilgan.

Klinik talqin chegarasi: Tadqiqot natijalari alohida bemor uchun antibiotik retseptini yaratmaydi. Perioperativ antibiotik qarori dolzarb mikrobiologiya, antimikrob sezgirlik, mahalliy qarshilik namunalari, klinik holat va tegishli klinik qo‘llanmalar doirasida vakolatli sog‘liqni saqlash mutaxassislari tomonidan qabul qilinishi kerak.