Биринчи эпизод жана дары-дармек дарылоосун ала элек ири депрессиялык бузулуу (first-episode, drug-naïve major depressive disorder; FEDN-MDD) — депрессиялык оорунун биринчи клиникалык эпизодундагы жана сезгенүү биомаркерлери өлчөнгөнгө чейин мурда антидепрессант же тиешелүү психотроптук дарылоого кабылбаган бейтаптарды изилдеген эрте-оору алкагы. Бул системалуу сереп FEDN-MDD бейтаптары менен дени сак контролдордун ортосундагы перифериялык сезгенүү биомаркерлеринин айырмачылыктарын жана бул биомаркерлердин депрессиялык белгилердин оордугу менен байланыштарын баалаган. PubMed/MEDLINE, Embase, PsycINFO жана Scopus базаларында 19 Март 2026 чейин жүргүзүлгөн издөөлөрдө 313 жазуу аныкталып, 16 басылма сапаттык синтезге киргизилген. Изилдөөлөрдүн ортосундагы биологиялык матрица, лабораториялык ыкма, өлчөм бирдиги, жаш курактык бөлүштүрүү жана мүмкүн болгон когорттордун кайталанышы себептүү формалдуу мета-талдоо жүргүзүлгөн эмес.

Эң көп изилденген негизги сезгенүү биомаркерлери IL-1β, TNF-α, IL-6 жана CRP/hs-CRP болгон. IL-6 сегиз басылманын бешөөндө FEDN-MDD тобунда жогору болуп, эң көп кайталанган багыттык сигналды көрсөткөн. Ошол эле учурда үч IL-6 изилдөөсүндө топтор арасында маанилүү айырма табылган эмес жана салым кошкон изилдөөлөр методологиялык жактан бир тектүү болгон эмес. CRP/hs-CRP натыйжалары жарым-жартылай оң болгону менен матрица жана отчет берүү көйгөйлөрү менен чектелген, ал эми TNF-α жана IL-1β боюнча жыйынтыктар ачык түрдө аралаш болгон. Клиникалык оордук менен биомаркер корреляциялары да сейрек жана багыты боюнча шайкеш эмес.

Серептин негизги жыйынтыгы FEDN-MDD бир эле кайталануучу сезгенүү биомаркеринин кол тамгасы менен мүнөздөлөт дегенди билдирбейт; тескерисинче, айрым бейтаптарда эрте перифериялык иммундук дисрегуляция болушу мүмкүн. IL-6 азыркы адабиятта эң көңүл бурдурган талапкер сигнал болгону менен диагноз койгон, оорунун оордугун ишенимдүү өлчөгөн же дарылоону тандоону аныктаган тастыкталган клиникалык биомаркер эмес. Перифериялык сезгенүү көрсөткүчтөрүнүн азыркы ролу негизинен биологиялык стратификация, фенотиптөө жана механизмге багытталган изилдөөлөрдү өнүктүрүү болуп саналат.

Изилдөө маселеси

Ири депрессиялык бузулуу клиникалык жактан гетерогендүү бузулуу болуп саналат. Бир эле диагноздун ичиндеги бейтаптар белгилердин үлгүсү, оорунун узактыгы, дарылоо тарыхы, метаболизмдик абал, коштолгон оорулар жана биологиялык механизмдер боюнча олуттуу айырмаланышы мүмкүн. Бул абал депрессия үчүн бирдиктүү биологиялык лабораториялык көрсөткүч иштеп чыгууну кыйындатат.

Сезгенүү көптөн бери депрессия биологиясынын мүмкүн болгон компоненттеринин бири катары изилденип келет. CRP, IL-6, TNF-α жана IL-1β сыяктуу перифериялык көрсөткүчтөр кеңири MDD адабиятында көп бааланган. Бирок кайталануучу эпизоддор, оорунун узакка созулушу, антидепрессанттык дарылоо, метаболизмдик өзгөрүүлөр жана коштолгон оорулар сезгенүү сигналын өз алдынча өзгөртө алат. Ошондуктан өнөкөт же мурда дарыланган депрессия үлгүлөрүндө өлчөнгөн сезгенүү оорунун эрте биологиясын чагылдырабы же убакыт өтүшү менен пайда болгон экинчи даражадагы өзгөрүүлөрдүбү — муну айырмалоо кыйын.

Биринчи Эпизод, Дары-Дармек Дарылоосун Ала Элек MDD Эмне Үчүн Өзүнчө Изилденди?

FEDN-MDD үлгүлөрү депрессиялык оорунун эрте баскычындагы перифериялык иммундук өзгөрүүлөрдү өнөкөткө айлануу жана мурдагы фармакологиялык дарылоонун мүмкүн болгон аралаштыруучу таасирлеринен мүмкүн болушунча ажыратуу үчүн изилденген; ошентип аныкталган сезгенүү сигналы оорунун башталышына жакыныраак биологиялык процесстерди чагылдырабы же жокпу, көбүрөөк багытталган түрдө бааланат.

Бул тандоо бардык аралаштыруучу факторлорду жок кылбайт. Жаш, дене салмагы, метаболизмдик абал, тамеки тартуу, уйку, тамактануу, курч инфекция, стресс, социалдык-экономикалык шарттар, үлгү алуу убактысы жана лабораториялык ыкмалар сезгенүү биомаркерлерине дагы эле таасир этиши мүмкүн. Булак серептеги risk-of-bias баалоолорунда өзгөчө confounding көзөмөлүнүн айрым изилдөөлөрдө жетишсиз болушу ушул себептен маанилүү.

“Drug-naïve” термини кандай каралды?

Булак авторлору “drug-naïve”, “medication-naïve”, “treatment-naïve”, “antidepressant-naïve”, “psychotropic-naïve” жана “unmedicated” терминдерин автоматтык түрдө синоним деп кабыл алышкан эмес. Эгер басылма баалоо учурунда гана дары колдонулбаганын айтса, бул мурда эч качан дарыланган эмес дегенди билдирбейт деп кабыл алынган.

Киргизилген басылмаларда толук текст биомаркер өлчөөгө чейин антидепрессантка же психотроптук дарылоого кабылуу болбогонун колдошу керек болгон. Ушундайча “азыр дары колдонбойт” деген салыштырмалуу алсыз абал менен чыныгы дары-наив тарыхынын ортосундагы айырма сакталууга аракет жасалган.

Перифериялык сезгенүү биомаркери деген эмне?

Перифериялык сезгенүү биомаркери — борбордук нерв системасынан тышкаркы канда, сарысууда, плазмада, шилекейде же башка перифериялык биологиялык материалдарда өлчөнүп, сезгенүү же иммундук процесстер жөнүндө маалымат бере алган молекулалык же клеткалык көрсөткүч. Бул серепте негизги көңүл IL-6, TNF-α, IL-1β жана CRP/hs-CRP га бурулган.

Биомаркердин эки топтун ортосунда айырмаланышы анын өзүнөн-өзү клиникалык диагностикалык курал экенин билдирбейт. Диагностикалык колдонуу үчүн кайталануучулук, стандартташтырылган өлчөө, клиникалык босоголор, сезгичтик жана өзгөчөлүк, көз карандысыз проспективдүү тастыктоо жана ар түрдүү популяцияларда ишенимдүү натыйжа талап кылынат. Бул серептеги адабият азырынча мындай деңгээлде эмес.

IL-6

Интерлейкин-6 (IL-6) иммундук жана сезгенүү сигналдарын өткөрүүдө роль ойногон цитокин. Серепте IL-6 сегиз басылмада бааланган. Беш басылма FEDN-MDD тобунда IL-6 деңгээли жогору экенин билдирсе, үч басылма дени сак контролдор менен маанилүү айырма тапкан эмес.

Бул бөлүштүрүү IL-6 ны серептеги эң көп кайталанган негизги сигнал кылат. Бирок изилдөөлөрдө ар түрдүү жаш курак топтору, сарысуу же плазма сыяктуу ар башка биологиялык матрицалар, ELISA же multiplex платформалары жана ар түрдүү статистикалык берүү формалары колдонулган. Мындан тышкары, айрым басылмалар жарым-жартылай кайталанган бейтап когортторунан алынган.

IL-6 Бул Серепте Тастыкталган Клиникалык Биомаркерби?

Жок. IL-6 башка негизги сезгенүү көрсөткүчтөрүнө салыштырмалуу FEDN-MDD де жогорулоо багытында көбүрөөк кайталанган сигнал көрсөткөн, бирок сегиз изилдөөнүн баарында жогорулаган эмес, изилдөөлөр методологиялык жактан бир тектүү болгон эмес жана ишенимдүү клиникалык босого тастыкталган эмес; ошондуктан IL-6 азыркы далилдерде изилдөө үчүн күчтүү талапкер, бирок тастыкталган диагноз же оордук биомаркери эмес.

TNF-α

Шишик некрозунун фактору альфа (TNF-α) тогуз басылмада бааланган. Төрт басылма TNF-α жогору экенин, беш басылма болсо топтордун ортосунда маанилүү айырма жок экенин билдирген. Бул дээрлик тең бөлүштүрүү TNF-α ны FEDN-MDD үчүн ырааттуу жогорулай турган көрсөткүч катары аныктоону колдобойт.

Андан тышкары, мүмкүн болгон кайталанган жапон когортторунан чыккан басылмаларда TNF-α натыйжалары бир багытта болбогону кайталанган басылмаларды көз карандысыз репликация катары кароого болбостугун көрсөтөт.

IL-1β

IL-1β он басылмада бааланып, негизги көрсөткүчтөрдүн ичинен эң көп изилденген маркер болгон. Ошого карабастан, болгону эки басылма жогорку деңгээлди, жети басылма маанилүү айырма жок экенин, бир басылма FEDN-MDD тобунда IL-1β деңгээли кыйла төмөн экенин билдирген.

Бир изилдөөдө тескери багыттагы жыйынтык табылышы өзгөчө маанилүү; анткени бул “IL-1β депрессиянын эрте баскычында жогорулайт” деген бир багыттуу биологиялык жалпылоону колдобойт.

CRP жана hs-CRP

C-реактивдүү белок (CRP) жана жогорку сезгич CRP (hs-CRP) системалык сезгенүүнүн ылдыйкы агымдагы курч фаза көрсөткүчтөрү болуп саналат. Беш басылманын үчөөндө FEDN-MDD тобунда CRP же hs-CRP жогору, бирөөндө маанилүү айырма жок экени билдирилген.

Бешинчи басылмадагы жыйынтык булактын ичинде шайкеш эмес: түпкү изилдөөнүн таблицасында p = 0,558, талкуу текстинде p = 0,028 деп берилген. Системалуу серептин авторлору бул басылманы “оң” деп санабай, белгисиз/ички шайкеш эмес деп классификациялашкан.

Бул таблица мета-талдоо же добуш саноо эмес. Басылманын “жогору” категориясына кириши таасирдин өлчөмүн, үлгүнүн күчүн же башка басылма менен өлчөөнүн салыштырмалуулугун көрсөтпөйт.

Депрессиянын оордугу менен байланыш барбы?

Негизги сезгенүү көрсөткүчтөрү менен депрессиянын оордугунун ортосундагы байланыштар аз сандагы басылмаларда билдирилген жана жыйынтыктар ырааттуу багыт түзгөн эмес.

Бул жыйынтыктардын багыты да бирдей эмес. Бир эле биомаркер ар башка изилдөөлөрдө оң, терс же маанисиз байланыш көрсөтүшү мүмкүн. Ошондуктан азыркы адабият бир перифериялык сезгенүү көрсөткүчүн жалпы депрессия оордугунун ишенимдүү сызыктуу көрсөткүчү катары колдобойт.

Изилдөөчү мүнөздөгү маркерлер

Изилдөөлөр мындан тышкары IFN-γ, IL-8, IL-4, Claudin-5, ENA78/CXCL5, NOX1, Raftlin, Aggregate Index of Systemic Inflammation (AISI), resolvin D1, Maresin-1, Zonulin, FABP, LPS жана NLRP3 сыяктуу көптөгөн экинчи даражадагы же изилдөөчү мүнөздөгү маркерлерди караган.

Айрым өзүнчө изилдөөлөр күчтүү байланыштарды билдирген. Мисалы, бир изилдөөдө NOX1 жана Raftlin деңгээлдери HAM-D упайлары менен жогорку оң корреляция көрсөткөн; башка бир изилдөөдө AISI менен депрессия жана ангедония өлчөөлөрүнүн ортосунда байланыштар билдирилген. Бирок бул маркерлердин көбү бир же эки гана басылмада изилденгендиктен, изилдөөлөр аралык деңгээлде кайталануучу үлгү түзүү мүмкүн эмес.

Булактын гипотетикалык сезгенүү модели

Булак Figure 4 те көп баскычтуу биологиялык алкак сунуштайт. Моделдин башында стресс, жагымсыз жашоо шарттары, адипоздук жана метаболизмдик жүк сыяктуу факторлор перифериялык төмөн деңгээлдеги иммундук активдешүүнү күчөтүшү мүмкүн деп болжолдонот. IL-6 сигналы бул алкакта салыштырмалуу проксималдуу сезгенүү сигналы, CRP болсо ылдыйкы агымдагы системалык жооп көрсөткүчү катары каралат.

Андан кийин модель кан-мээ тосмосунун алсыздыгы, HPA огу, вагалдык/нейроиммундук байланыш, глимфатикалык система, допаминергиялык функция жана сыйлык чынжырлары сыяктуу механизмдер аркылуу мотивация, ангедония, чарчоо жана психомотордук жайлоо сыяктуу депрессиялык өлчөмдөр менен мүмкүн болгон байланыштарды түзөт.

Бул механизм серептеги 16 FEDN-MDD басылмасынын түз эксперименталдык жыйынтыгы эмес. Модель FEDN-MDD жыйынтыктарын кеңири ири депрессия, нейроиммунология, сезгенүү жана глимфатикалык система адабияты менен бириктирген гипотеза түзүүчү алкак.

Изилдөө колдогон жана колдобогон түшүндүрмөлөр

Изилдөөнүн Ыкмасы жана Жыйынтыктары

PRISMA жана PROSPERO

Системалуу сереп PRISMA 2020 отчеттук алкагын карманган жана протокол изилдөөлөрдү тандоо башталганга чейин PROSPERO га CRD420261347590 номери менен катталган.

PECO изилдөө суроосу

Population: Биринчи эпизод, дары-дармек дарылоосун ала элек ири депрессиялык бузулуу бейтаптары.

Exposure: Перифериялык сезгенүү биомаркерлеринин болушу жана деңгээли.

Comparator: Дени сак контролдук катышуучулар.

Outcome: Топтордун ортосундагы биомаркер айырмачылыктары жана биомаркерлердин клиникалык өзгөрмөлөр менен байланыштары.

Издөө камтуусу

PRISMA тандоо агымы

Бул Серепте Эмне Үчүн Мета-Талдоо Жүргүзүлгөн Жок?

Мета-талдоо жүргүзүлгөн жок, анткени киргизилген басылмалар биологиялык матрица, лабораториялык анализ платформасы, өлчөм бирдиги, статистикалык отчет формасы, жаш курак түзүмү жана айрым когорттордун көз карандысыздыгы боюнча жетиштүү деңгээлде салыштырмалуу болгон эмес; мындай шартта бир эле бириктирилген таасир өлчөмүн эсептөө илимий жактан адаштыруучу болушу мүмкүн болгондуктан, булак авторлору басылма деңгээлиндеги баяндоочу жана багыттык синтезди тандашкан.

Мисалы, ошол эле “IL-6” биомаркери ар башка изилдөөлөрдө сарысууда же плазмада, ELISA же multiplex системалары менен жана бири-бирине түз айландырылбай турган отчет форматтарында берилген. Булак авторлору медианаларды орточого, SEM ди стандарттык четтөөгө же ар башка бирдиктерди бирдиктүү формага мажбурлап өзгөрткөн эмес; түпкү отчет формаларын сактаган.

Киргизүү критерийлери

Киргизилген басылмалар рецензияланган оригиналдуу изилдөө болушу, англис тилинде жарыяланышы, стандарттык диагностикалык критерийлерге ылайык MDD диагнозу коюлган FEDN-MDD бейтаптарын камтышы, дени сак контролдук топко ээ болушу, перифериялык биологиялык матрицада сандык сезгенүү биомаркер маалыматтарын бериши жана чыгарып алууга боло турган баштапкы маалыматтарды камтышы керек болгон.

Кайталануучу же өнөкөт депрессия, мурда дарыланган бейтаптар, өзүнчө FEDN-MDD маалыматтары чыгарылбай турган аралаш үлгүлөр, дени сак контролу жок изилдөөлөр, борбордук нерв системасынын биомаркерин гана баалаган изилдөөлөр жана олуттуу аралаштыруучу медициналык/психиатриялык кошумча оорулары бар ылайыксыз үлгүлөр чыгарылган.

Изилдөөлөрдүн бөлүштүрүлүшү

Жалпы 16 басылманын 12 си Чыгыш Азия үлгүлөрүнөн алынган. Он бир басылма кесилиштик/учур-контролдук, беш басылма проспективдүү же узунунан учур-контролдук дизайнда. Төрт басылма өспүрүмдөрдүн гана үлгүсүн колдонгон, калгандарынын көбү чоң кишилерди изилдеген.

Үлгү өлчөмү жана кайталанган когорттор

Түздөн-түз бир бөлгүчкө топтоого боло турган 15 басылмада болжол менен 935 FEDN-MDD бейтап жана 833 дени сак контрол бар. Li Z. жана кесиптештеринин үч үлгү топтому бар изилдөөсүн бир, кайталанбаган MDD жана контролдук бөлгүчкө түшүрүүгө мүмкүн болбогондуктан, бул суммага киргизилген эмес.

Kakeda 2018 жана Kakeda 2020 бир эле жапон изилдөө тобу, убакыт аралыгы, мекеме, изилдөөчүлөр, үлгү өзгөчөлүктөрү жана анализ платформасы боюнча кайталанган когорттор деп эсептелген. Sugimoto 2018 да бул когорт менен мүмкүн болгон кайталанууга ээ деп бааланган. Басылмалар ар башка биомаркер же сүрөттөө маалыматтарын бергендиктен синтезде сакталып, бирок көз карандысыз репликациялар катары саналган эмес.

Risk-of-bias баалоосу

Он бир кесилиштик/учур-контролдук изилдөө JBI Analytical Cross-Sectional Studies Checklist менен, беш проспективдүү/узунунан изилдөө JBI Cohort Studies Checklist менен эки изилдөөчү тарабынан көз карандысыз бааланган. Пикир келишпестиктери талкуу жана консенсус аркылуу чечилген.

Кесилиштик адабиятта жалпы профиль негизинен төмөндөн орточого чейинки методологиялык тынчсызданууну көрсөткөн. Айрым изилдөөлөр confounding факторлорун аныктоо же башкаруу жана статистикалык ыкманы жетиштүү отчеттоо боюнча алсыз болгон.

Проспективдүү/узунунан топто методологиялык көйгөйлөр ачыгыраак. Топтордун салыштырылышы, confounding көзөмөлү, байкоо, жетишпеген маалыматтар жана убакыт аралыгындагы жыйынтыктарды баалоо булактардын ишенимдүүлүгүн чектейт. Бул өзгөчө узунунан корреляцияларды күчтүү себептик далил катары чечмелөөгө тоскоол болот.

Булак ичиндеги CRP шайкешсиздиги

Wang жана кесиптештеринин 2026-жылкы изилдөөсүндө CRP үчүн изилдөөнүн өз Таблица 1 и p = 0,558 берсе, талкуу текстинде p = 0,028 деп көрсөтүлгөн. Системалуу сереп жыйынтыкты “higher” категориясына өткөрбөй, ички шайкеш эмес деп коддогон. Verianla да кайсы маани “туура болушу керек” экенин болжолдобойт.

Figure 4 кантип чечмелениши керек?

Figure 4 изилдөөнүн жыйынтык таблицасы эмес, гипотетикалык механизм схемасы. Булакта түз байкалган негизги жыйынтык “IL-6 дан CRP ге, андан кан-мээ тосмосуна жана допамин чынжырларына так себептик чынжыр” эмес. Бул чынжыр FEDN-MDD жыйынтыктарын кеңири сезгенүү депрессиясы жана нейроиммундук адабият менен бириктирген биологиялык түшүндүрмө модели.

Перифериялык Сезгенүү Биомаркерлерин Азыр Диагноз же Оордукту Өлчөө Үчүн Колдонууга Болобу?

Жок. Серепте өлчөө платформалары, биологиялык матрицалар, босоголор, жыйынтыктардын багыты жана клиникалык корреляциялар жетиштүү стандартташтырылган же кайталануучу эмес; ошондуктан IL-6, CRP/hs-CRP, TNF-α же IL-1β азыркы учурда FEDN-MDD үчүн тастыкталган диагностикалык тест, оордук көрсөткүчү же дарылоону тандоо куралы катары колдоого алынбайт.

Изилдөөнүн негизги чектөөлөрү

Келечектеги изилдөөлөр

Булак авторлору чоңураак, ар башка географиялардан келген жана операциялык FEDN-MDD аныктамалары стандартташтырылган когортторду түзүүнү сунуштайт. Кан алуу убактысы, биологиялык матрица, лабораториялык платформа жана негизги биомаркерлер панели сыяктуу пре-аналитикалык жана аналитикалык процесстерди шайкештештирүү чыныгы биологиялык гетерогендүүлүктү методологиялык ызы-чуудан ажыратууну жеңилдетиши мүмкүн.

Бир биомаркердин ордуна сезгенүү, метаболизмдик, жүрөк-кан тамыр жана нейроэндокриндик системаларды бирге баалаган аллостатикалык жүк же көп-биомаркердик моделдерди изилдөө да сунушталат. Бул ыкма эрте депрессия бир цитокинге эмес, бир нече биологиялык системанын биргелешкен дисрегуляциясына байланыштуубу — муну текшере алат.

Узунунан изилдөөлөрдө биомаркерлерди оорунун башталышынан эрте дарылоо мезгилине чейин кайра-кайра өлчөө сезгенүү өзгөрүүлөрү туруктуу бейимдүүлүк өзгөчөлүгүбү, убактылуу абал көрсөткүчүбү же клиникалык жүрүш менен динамикалуу өзгөргөн сигналбы — муну айырмалоого жардам берет.

Булак ошондой эле жалпы депрессия упайынын ордуна чарчоо, уйку, табит, ангедония жана башка нейровегетативдик белги топтору менен биомаркерлердин ортосундагы байланыштарды майда-чүйдөсүнө чейин баалоону сунуштайт. Сезгенүү депрессия диагнозунун бүтүндөй өзү менен эмес, белгилүү белги фенотиптери менен жакыныраак байланыштуу болушу мүмкүн.

Булак жана Ыкма Жөнүндө Эскертүү

Түпнуска аталышы: Peripheral Inflammatory Biomarkers in First-Episode, Drug-Naïve Major Depressive Disorder: A Systematic Review

Авторлор: Esteban Zavaleta-Monestel; Luis Guillermo Herrera-Jiménez; José Miguel Chaverri-Fernández; Sebastián Arguedas-Chacón; Jeaustin Mora-Jiménez; Ricardo Millán-González.

Жооптуу автор: Esteban Zavaleta-Monestel.

Мекемелер: Health Research Department, Hospital Clínica Bíblica, San José, Costa Rica; Department of Pharmacy, University of Costa Rica, San José, Costa Rica; Department of Medicine, University of Costa Rica, San José, Costa Rica; Department of Psychiatry, Hospital Clínica Bíblica, San José, Costa Rica.

Журнал: Psychiatry International.

Басмакана: MDPI, Basel, Switzerland.

Жарыялоо маалыматы: Psychiatry International, 2026, Том 7, Макала 140.

DOI: 10.3390/psychiatryint7030140

Расмий DOI шилтемеси: https://doi.org/10.3390/psychiatryint7030140

Жөнөтүлгөн дата: 12 Май 2026.

Кайра каралган дата: 8 Июнь 2026.

Кабыл алынган дата: 9 Июнь 2026.

Жарыяланган дата: 22 Июнь 2026.

Булак түрү: Системалуу сереп.

Отчет стандарты: PRISMA 2020.

PROSPERO: CRD420261347590.

Издөө датасы: Маалымат базаларынын башталышынан 19 Март 2026 чейин.

Маалымат базалары: PubMed/MEDLINE, Embase, PsycINFO жана Scopus.

Аныкталган жазуу: 313.

Сапаттык синтезге киргизилген басылма: 16.

Формалдуу мета-талдоо: Жүргүзүлгөн эмес. Негизги себеп — биологиялык матрица, анализ ыкмасы, өлчөм бирдиги, статистикалык отчет, жаш курак түзүмү жана мүмкүн болгон когорт кайталануусунун гетерогендүүлүгү.

Болжолдуу катышуучулар жалпы: Бир бөлгүчкө топтоого мүмкүн болгон 15 басылмада болжол менен 935 FEDN-MDD бейтап жана 833 дени сак контрол; мүмкүн/тастыкталган когорт кайталануусу себептүү көз карандысыз адамдардын так жалпы саны катары чечмеленбеши керек.

Негизги биомаркерлер: IL-6, CRP/hs-CRP, TNF-α жана IL-1β.

Негизги жыйынтык: IL-6 жогорулоо багытында эң көп кайталанган сигналды көрсөткөн; CRP/hs-CRP жарым-жартылай оң, бирок методологиялык жактан чектелген, TNF-α жана IL-1β жыйынтыктары аралаш. Бирдиктүү жана кайталануучу сезгенүү FEDN-MDD кол тамгасы көрсөтүлгөн эмес.

Клиникалык корреляция жыйынтыгы: Депрессия оордугу менен негизги сезгенүү биомаркерлеринин ортосунда кайталануучу бир багыттуу байланыш табылган эмес.

Risk-of-bias: Кесилиштик/учур-контролдук изилдөөлөр үчүн JBI Analytical Cross-Sectional Studies Checklist; проспективдүү/узунунан изилдөөлөр үчүн JBI Cohort Studies Checklist колдонулган.

Негизги методологиялык чектөөлөр: Аз басылма саны, Чыгыш Азиядагы географиялык топтолуу, ар кандай FEDN аныктамалары, ар түрдүү биологиялык матрицалар жана assay платформалары, гетерогендүү отчет берүү, белги деңгээлиндеги маалыматтын аздыгы жана кайталанган когорттор.

Каржылоо: Тышкы каржылоо алынган эмес.

Этика комитети: Жаңы адам катышуучуларынын маалыматы түзүлбөгөндүктөн колдонулбайт.

Маалымдалган макулдук: Колдонулбайт.

Маалымат жеткиликтүүлүгү: Изилдөөдө жаңы маалымат түзүлгөн же талданган эмес.

Кызыкчылыктардын кагылышы: Авторлор кызыкчылыктардын кагылышын билдирген эмес.

Лицензия: Creative Commons Attribution (CC BY).

GenAI билдирүүсү: Авторлор талкуудагы Figure 4 түн алгачкы визуалдык долбоорун түзүү үчүн Google Gemini Nano Banana 2 / Gemini 3.1 Flash Image колдонгонун билдиришкен. Курал изилдөө тандоодо, маалымат чыгарууда, risk-of-bias, маалымат синтезинде, жыйынтыктарды чечмелөөдө же илимий жыйынтык чыгарууда колдонулган эмес; акыркы фигура авторлор тарабынан каралып, түзөтүлгөн.

Авторлордун салымдары: Концептуалдаштыруу Luis Guillermo Herrera-Jiménez, Esteban Zavaleta-Monestel жана Ricardo Millán-González; методология Luis Guillermo Herrera-Jiménez жана Ricardo Millán-González; тастыктоо Esteban Zavaleta-Monestel, Ricardo Millán-González жана Luis Guillermo Herrera-Jiménez; формалдуу талдоо Luis Guillermo Herrera-Jiménez жана Ricardo Millán-González; изилдөө Luis Guillermo Herrera-Jiménez, Sebastián Arguedas-Chacón, Jeaustin Mora-Jiménez жана Esteban Zavaleta-Monestel; маалыматтарды иреттөө Luis Guillermo Herrera-Jiménez, Sebastián Arguedas-Chacón жана Jeaustin Mora-Jiménez; алгачкы долбоор Luis Guillermo Herrera-Jiménez жана Esteban Zavaleta-Monestel; карап чыгуу жана түзөтүү бардык авторлордун салымы менен жүргүзүлгөн.

Булак ичиндеги бүтүндүк эскертүүсү: Wang жана кесиптештеринин CRP жыйынтыгы түпкү изилдөөнүн Таблица 1 инде p = 0,558, талкуусунда p = 0,028 деп билдирилген. Системалуу сереп бул жыйынтыкты “internally inconsistent” деп классификациялаган; Verianla бул айырманы үнсүз түрдө оңдобойт.

Когорт бүтүндүгү жөнүндө эскертүү: Kakeda 2018, Kakeda 2020 жана Sugimoto 2018 басылмалары тастыкталган же мүмкүн болгон кайталанган жапон когортторунан алынган; көз карандысыз репликациялар же толугу менен өзүнчө катышуучулар топтору катары чечмеленбеши керек.

Verianla мазмун ыкмасы: Бул текст түпкү системалуу серептин толук котормосу же абзац-абзац кайра жазылышы эмес. Изилдөө суроосу, PRISMA ыкмасы, изилдөө тандоосу, биомаркер жыйынтыктары, клиникалык корреляциялар, risk-of-bias түзүмү, булак фигураларынын илимий билдирүүсү, булак ичиндеги шайкешсиздиктер, чектөөлөр жана авторлордун чечмелөө чеги сакталуу менен өз алдынча кыргызча илимий үйрөнүү катмары түзүлгөн.