Пас аз сактаи мағзӣ баъзе одамон метавонанд сухан гуфтан, навиштан ё хонданро мисли пештара равон идома дода натавонанд. Меҳвари ин таҳқиқ алексия аст. Алексия вайроншавии малакаи қаблан бадастомадаи хондан пас аз осеби майна мебошад. Азбаски осебҳои нимкураи чап метавонанд шабакаҳои забон ва хонданро таъсир диҳанд, онҳо бо мушкилоти бадастомадаи хондан алоқаманданд.

Таҳқиқ нишон медиҳад, ки вайроншавии хондан пас аз сактаи мағзӣ як мушкили ягона нест. Дар баъзе одамон низоми хондан умуман суст ва душвортар мешавад, аммо он ки кадом калимаҳо осонтар ё душвортар мебошанд, ба хонандагони солим монанд боқӣ мемонад. Дар баъзе одамони дигар бошад, равандҳои муайяни хондан бештар осеб мебинанд. Масалан, вақте роҳи аз ҳарф ба садо гузаштан суст мешавад, шахс метавонад аз мувофиқати мунтазами садо-ҳарф камтар баҳра барад ва бештар ба калимаҳое такя кунад, ки маънояшон зиндаву тасаввуршаванда аст.

Ҷанбаи муҳими таҳқиқ ин аст, ки танҳо саволи «оё бемор камтар дуруст мехонад?» гузошта намешавад. Ба ҷойи ин, дурустӣ ва вақти вокуниш якҷо карда шуда, равонии хондан арзёбӣ мешавад. Бо ин роҳ метавон мустақимтар муқоиса кард, ки ҳам дар хонандагони солим ва ҳам дар шахсони сактаи мағзӣ аз сар гузаронда ҳамон хусусиятҳои калима ба иҷроиш чӣ гуна таъсир мерасонанд.

Мушкил чист?

Хондан яке аз малакаҳои асосии ҳаёти ҳаррӯза аст. Хондани аломати роҳ, фаҳмидани қуттии дору, хондани паёми телефон, анҷом додани амалиёти бонкӣ ё хондани ҳуҷҷат дар ҷои кор ба ин малака такя мекунад. Аз ин рӯ, ҳатто вайроншавии сабуки хондан пас аз сактаи мағзӣ метавонад ба мустақилият, иштироки иҷтимоӣ ва сифати зиндагии шахс таъсир расонад.

Дар равиши классикӣ алексия одатан ба зернавъҳо ҷудо карда мешавад. Масалан, таснифҳое чун алексияи фонологӣ, алексияи рӯизаминӣ ё алексияи амиқ истифода мешаванд. Аммо дар манзараи воқеии клиникӣ бисёр одамон ба ин гурӯҳҳо комилан мувофиқ намеоянд. Баъзеҳо нишонаҳои омехта нишон медиҳанд, ки ба чанд ҳолат монанданд; баъзеи дигар бошанд, ба ҳеҷ яке аз гурӯҳҳои мавҷуда равшан дохил намешаванд.

Саволи асосии таҳқиқ дар ҳамин ҷо пайдо мешавад: Мушкилии хондан пас аз сактаи мағзӣ аз заъфи умумии тамоми шабакаи хондан ба вуҷуд меояд ё аз вайроншавии махсуси роҳҳои муайяни хондан?

Ин фарқият аз ҷиҳати клиникӣ муҳим аст. Агар мушкил танҳо аз даст рафтани равонии умумӣ бошад, шахс метавонад бо хонандагони солим душвориҳои калимавии монанд дошта бошад, вале сусттар ва бо хатои бештар бихонад. Агар мушкил ба як раванди муайян хос бошад, масалан роҳи табдили ҳарф ба садо вайрон шуда бошад, интизор меравад шахс дар баъзе навъҳои калима аз ҳадди пешбинишуда бештар душворӣ кашад.

Усул чӣ пешниҳод мекунад?

Таҳқиқ барои фаҳмидани вайроншавии хондан ба тағйирёбандаҳои психолингвистӣ диққат медиҳад. Тағйирёбандаҳои психолингвистӣ хусусиятҳое мебошанд, ки ба тарзи коркарди калима дар зеҳн таъсир мерасонанд. Дар ин таҳқиқ чор хусусияти асосӣ баррасӣ мешавад: басомад, мунтазамӣ, тасаввурпазирӣ ва калимабудӣ.

Басомад нишон медиҳад, ки калима дар забон то чӣ андоза зуд-зуд истифода мешавад. Калимаҳои серистифода одатан зудтар ва дурусттар хонда мешаванд. Мунтазамӣ нишон медиҳад, ки гузариш аз шакли навишташуда ба садо то чӣ андоза пешгӯишаванда аст. Дар калимаҳои мунтазам мувофиқати ҳарф-садо низоммандтар мебошад. Тасаввурпазирӣ нишон медиҳад, ки калима то чӣ андоза осон дар зеҳн тасвири визуалӣ ё маъноӣ ба вуҷуд меорад. Масалан, номи ашёи мушаххас нисбат ба калимаҳои абстрактӣ осонтар тасаввур мешавад. Калимабудӣ бошад, фарқи байни калимаи воқеӣ ва калимаи сохта, вале хондашавандаро ифода мекунад.

Моделҳои хондан одатан ду роҳро фарз мекунанд. Якум роҳи лексикӣ мебошад, яъне шинохтани калима ҳамчун як воҳиди пурра ва хондани он бо дастгирии низоми маъно. Дуюм роҳи сублексикӣ мебошад, яъне хондан тавассути табдил додани ҳарф ё гурӯҳҳои ҳарфҳо ба садо. Дар калимаҳои воқеӣ ва серистифода роҳи лексикӣ метавонад дастгирии қавитар диҳад. Барои калимаҳои нав, камистифода ё сохта бошад, низоми сублексикии табдили ҳарф-садо муҳимтар мегардад.

Таҳқиқ 84 нафар шахси сактаи нимкураи чапи мағзиро аз сар гузаронда бо 61 иштирокчии гурӯҳи назоратӣ муқоиса мекунад. Иштирокчиён калимаҳои якҳиҷоии англисӣ ва pseudoword-ҳои мунтазамро бо овози баланд мехонанд. Pseudoword калимаи воқеӣ нест, аммо калимаи сохтаест, ки мувофиқи қоидаҳои садоии забон хондан мумкин аст. Масалан, дар англисӣ шакле чун “bink” мумкин аст калимаи воқеӣ набошад, вале сохтори хондашаванда дошта бошад.

Формулаҳо чиро мефаҳмонанд?

Муҳимтарин ченаки таҳқиқ Reading Fluency, яъне равонии хондан аст. Ин ченак танҳо ба натиҷаи дуруст/нодуруст нигоҳ намекунад; хондани дуруст ва суръати хонданро якҷо мекунад. Ҳамин тавр, ҳатто агар шахс дуруст бихонад, вале хеле суст бошад, ин ҳолат дар ченак инъикос мешавад.

Дар ин ҷо \(RF\) равонии хондан, \(\mathrm{Accuracy}\) дуруст ё нодуруст будани ҷавоб ва \(\mathrm{Response\ Time}\) вақти хондани калимаро ифода мекунад. Агар ҷавоб дуруст бошад, равонӣ ба баръакси вақти вокуниш наздик мешавад; агар ҷавоб нодуруст бошад, равонии хондан сифр ҳисобида мешавад.

Дар санҷишҳое, ки дуруст хонда шудаанд, формуларо ба таври содда чунин тасаввур кардан мумкин аст:

Дар санҷишҳое, ки нодуруст хонда шудаанд, бошад:

Бартарии ин равиш дар он аст, ки хонандагони солим ва хонандагони сактаи мағзӣ аз сар гузаронда дар як миқёс муқоиса карда мешаванд. Азбаски хонандагони солим аксари калимаҳоро дуруст мехонанд, танҳо ченаки дурустӣ метавонад фарқгузории кофӣ надиҳад. Бо илова кардани вақти вокуниш метавон дид, ки хусусиятҳои калима дар одамони солим низ ба иҷроиш чӣ гуна таъсир мерасонанд.

Модели консептуалии таҳқиқро метавон чунин ҷамъбаст кард:

Ин ифодаи охирин муодилаи мустақими таҳқиқ нест; он хулосаи таҳририест, ки барои ба хонандаи тоҷик ба таври сода нишон додани мантиқи асосии таҳқиқ омода шудааст.

Паёми асосии график, ҷадвал ва схема

Паёми асосии визуалҳои натиҷаҳо ин аст, ки шахсони сактаи мағзӣ аз сар гузаронда умуман равонии пасттари хондан доранд. Аммо намунаи душворӣ комилан тасодуфӣ нест. Баъзе калимаҳое, ки барои хонандагони солим душворанд, барои шахсони сактаи мағзӣ аз сар гузаронда низ душвор мебошанд. Ин ҳолат нишон медиҳад, ки низоми хондан пас аз сактаи мағзӣ ба тартиби комилан дигар намегузарад; қисми муайяни душвориҳои маъмулии хондан нигоҳ дошта мешавад.

Муқоисаҳои сатҳи калима нишон медиҳанд, ки калимаҳои дорои басомади баланд, тасаввурпазирии баланд ва мунтазам осонтар хонда мешаванд. Калимаҳои басомадашон паст, тасаввурпазириашон паст ё номунтазам бошад, душвории бештар ба вуҷуд меоранд. Ин намуна барои хонандагони солим натиҷаи интизоршаванда аст; муҳим он аст, ки дар шахсони сактаи мағзӣ аз сар гузаронда низ ба шакли монанд, вале заифтар ва тағйирёфта мушоҳида мешавад.

Мавҷуд будани робитаи мусбат байни равонии миёнаи хондани калимаҳо дар гурӯҳи назоратӣ ва равонии сатҳи калимаҳо дар гурӯҳи сактаи мағзӣ нишон медиҳад, ки маълумоти «душвории калима» дар ҳар ду гурӯҳ заминаи умумӣ дорад. Ба ибораи дигар, агар калима барои хонандагони солим нисбатан душвор бошад, барои хонандагони сактаи мағзӣ аз сар гузаронда низ одатан душвор аст.

Аммо таҳқиқ дар ин ҷо намеистад. Ҳатто баъд аз ба ҳисоб гирифтани душвории маъмулии калимаҳо дар гурӯҳи назоратӣ, таъсири басомад, тасаввурпазирӣ ва мунтазамӣ дар гурӯҳи сактаи мағзӣ боқӣ мемонад. Ин нишон медиҳад, ки вайроншавии хондан пас аз сактаи мағзиро танҳо бо шарҳи «ҳама чиз каме сусттар шуд» фаҳмондан мумкин нест. Баъзе зерравандҳои хондан метавонанд ҷудогона осеб дида бошанд.

Таҳлили фарқиятҳои инфиродӣ яке аз муҳимтарин паёмҳои клиникиро медиҳад. Шахсони сактаи мағзӣ аз сар гузаронда, ки профили хонданашон бештар ба хонандагони солим монанд аст, аз калимаҳои мунтазам бештар баҳра мебаранд. Ин метавонад нишон диҳад, ки роҳи табдили ҳарф-садо беҳтар нигоҳ дошта шудааст. Баръакс, шахсоне, ки профили хонданашон аз намунаи солим бештар дур шудааст, ба бартарии тасаввурпазирӣ ва воқеӣ будани калима бештар такя мекунанд. Ин метавонад нақши ҷубронкунандаи дастгирии аз низоми маъно омадаро нишон диҳад.

Озмоишҳо чӣ гуна анҷом дода шудаанд?

Ба таҳқиқ 84 нафар шахси сактаи нимкураи чапи мағзиро аз сар гузаронда ва 61 иштирокчии солими гурӯҳи назоратӣ дохил карда шудаанд. Шахсони сактаи мағзӣ аз сар гузаронда аз одамоне иборат буданд, ки ҳадди ақал шаш моҳ пеш сактаи нимкураи чапро аз сар гузаронда буданд. Шахсоне, ки бо сабаби афазияи шадид ё апрексияи нутқ санҷишҳоро боэътимод анҷом дода наметавонистанд, хориҷ карда шуданд. Дар гурӯҳи назоратӣ бошад, шахсони дорои холҳои пасти скрининги маърифатӣ хориҷ карда шуданд.

Ба иштирокчиён ду навъи вазифаи хондан дода мешавад. Дар вазифаи аввал 200 калимаи якҳиҷоии англисӣ бо овози баланд хонда мешавад. Ин калимаҳо аз рӯи басомад, мунтазамӣ ва тасаввурпазирӣ ба таври низомманд интихоб шудаанд. Дар вазифаи дуюм 80 pseudoword хонда мешавад; дар таҳлилҳо махсусан 20 pseudoword-и мунтазаме истифода мешаванд, ки дар англисии амрикоӣ танҳо як талаффузи имконпазир доранд.

Ҷавобҳо ба видео сабт шуда, баъдан аз рӯи дурустӣ, навъи хато ва вақти вокуниш баҳогузорӣ мешаванд. Вақти вокуниш мувофиқи оғози аввалин кӯшиши пурраи хондани иштирокчӣ ҳисоб карда мешавад. Ҳамин тавр, на танҳо дуруст ё нодуруст хондани ӯ, балки суръати хонданаш низ арзёбӣ мегардад.

Дар таҳлилҳо дурустӣ ва вақти вокуниш ба як ченаки ягонаи RF табдил дода мешаванд. Сипас моделҳои хаттии омехта-таъсир истифода мешаванд. Ин моделҳо имкон медиҳанд, ки таъсири хусусиятҳои калима ва фарқиятҳои иштирокчиён ба равонии хондан ҳамзамон арзёбӣ шавад.

Чор модели асосӣ сохта мешавад. Модели аввал таъсирҳои психолингвистии интизоршавандаро дар гурӯҳи назоратии солим меомӯзад. Модели дуюм намунаи хонданро дар дохили худи шахсони сактаи мағзӣ аз сар гузаронда арзёбӣ мекунад. Модели сеюм иҷроиши гурӯҳи сактаи мағзиро якҷо бо равонии миёнаи сатҳи калимаҳои гурӯҳи назоратӣ таҳлил мекунад. Модели чорум бошад, гурӯҳҳои назоратӣ ва сактаи мағзиро мустақим муқоиса мекунад.

Натиҷаҳо чиро нишон медиҳанд?

Натиҷаи аввал он аст, ки равонии умумии хондани шахсони сактаи мағзӣ аз сар гузаронда нисбат ба гурӯҳи назоратӣ пасттар мебошад. Яъне онҳо сусттар ва/ё бо хатои бештар мехонанд. Ин ба заъфи умумии шабакаи хондан ишора мекунад.

Натиҷаи дуюм он аст, ки намунаи маъмулии душвории калимаҳо асосан нигоҳ дошта мешавад. Калимаҳое, ки барои хонандагони солим осонтаранд, барои хонандагони сактаи мағзӣ аз сар гузаронда низ нисбатан осонанд. Ин нишон медиҳад, ки хондан пас аз сактаи мағзӣ ба таври комилан тасодуфӣ вайрон намешавад.

Натиҷаи сеюм ин аст, ки шарҳи танҳо сустшавии умумӣ кофӣ нест. Ҳатто баъд аз ба ҳисоб гирифтани душвории маъмулии калимаҳо дар гурӯҳи назоратӣ, равонии хондани шахсони сактаи мағзӣ аз сар гузаронда ҳамоно аз басомад, тасаввурпазирӣ ва мунтазамӣ таъсир мегирад. Ин нишон медиҳад, ки баъзе равандҳои хондан метавонанд ҷудогона вайрон шуда бошанд.

Натиҷаи чорум ба роҳи сублексикии хондан дахл дорад. Баъзе шахсон пас аз сактаи мағзӣ аз низоми аз ҳарф ба садо гузаштан камтар баҳра мебаранд. Дар ин шахсон бартарии калимаҳои мунтазам метавонад заифтар бошад. Ин ҳолат нишон медиҳад, ки равандҳои фонологии хондан дар баъзе шахсон махсусан осеб дида метавонанд.

Натиҷаи панҷум дастгирии ҷубронкунандаи маъно аст. Баъзе шахсоне, ки профили хонданашон вазнинтар ё бештар фарқкунанда аст, аз калимаҳои дорои тасаввурпазирии баланд бештар баҳра мебаранд. Яъне калимаҳое, ки маънояшон дар зеҳн зиндаву равшантар тасаввур мешавад, метавонанд раванди вайроншудаи табдили ҳарф-садоро қисман дастгирӣ кунанд.

Чаро ин муҳим аст?

Ин таҳқиқ барои арзёбии дақиқтари вайроншавии хондан пас аз сактаи мағзӣ паёми муҳим медиҳад: Ҳама мушкилоти хондан пас аз сактаи мағзӣ яксон нестанд. Ду нафар метавонанд ба дараҷаи монанд суст ё бо хато бихонанд, аммо вайроншавии маърифатии асосии онҳо фарқ кунад.

Дар як шахс шабакаи хондан метавонад умуман суст шуда бошад. Дар шахси дигар махсусан низоми табдили ҳарф-садо заиф шуда метавонад. Дар шахси сеюм дастгирии маъно метавонад ҷуброни бештар диҳад. Дидани ин фарқиятҳо барои таҳияи барномаҳои бештар фардии барқарорсозӣ муҳим аст.

Таҳқиқ ҳамчунин нишон медиҳад, ки дар арзёбии клиникӣ танҳо ба дурустӣ нигоҳ кардан метавонад маҳдуд бошад. Баррасии равонии хондан якҷо бо вақти вокуниш метавонад ҳам мушкилоти сабук ва ҳам ҳассосият ба хусусиятҳои калимаро беҳтар ошкор кунад.

Хулосаи марбут ба барқарорсозӣ чунин аст: Табобати хондан пас аз сактаи мағзӣ набояд якнавъ бошад. Барои баъзе шахсон машқҳои мувофиқати ҳарф-садо метавонанд муҳимтар бошанд. Барои баъзеи дигар дастгирии маъноӣ, тасаввури визуалӣ ё стратегияҳои шинохти калима метавонанд бештар саҳм гузоранд. Ин фарқият бояд аз ҷониби мутахассисони клиникӣ арзёбӣ шавад.

Нуктаҳои эҳтиётӣ

Азбаски таҳқиқ preprint аст, натиҷаҳо метавонанд пас аз арзёбии ҳамтоён тағйир ёбанд. Аз ин рӯ, натиҷаҳо бояд на ҳамчун стандарти ниҳоии клиникӣ, балки ҳамчун бозёфтҳои таҳқиқотӣ, ки бояд бо эҳтиёт пайгирӣ шаванд, арзёбӣ гарданд.

Нуктаи дуюми эҳтиётӣ заминаи забонӣ аст. Таҳқиқ бо калимаҳои англисӣ ва муносибатҳои навишт-садои забони англисӣ анҷом дода шудааст. Англисӣ аз ҷиҳати мувофиқати номунтазами навишт-садо аз туркӣ хеле фарқ мекунад. Азбаски дар туркӣ мувофиқати ҳарф-садо мунтазамтар аст, ҳамин натиҷаҳоро набояд мустақим ба барқарорсозии хондан дар туркӣ интиқол дод.

Нуктаи сеюми эҳтиётӣ ба интихоби pseudoword дахл дорад. Дар таҳлил танҳо pseudoword-ҳои мунтазам ва дорои як талаффузи имконпазир истифода шудаанд. Дар калимаҳои сохтаи мураккабтар, бисёрҳиҷоӣ ё дорои чанд талаффузи имконпазир вайроншавии хондани сублексикӣ метавонад дигаргуна намоён шавад.

Нуктаи чоруми эҳтиётӣ фарқиятҳои инфиродӣ мебошанд. Таъсирҳои миёнаи сатҳи гурӯҳ ба профили клиникии ҳар як шахс айнан мувофиқ намеоянд. Арзёбии шахсони дорои вайроншавии хондан пас аз сактаи мағзӣ бояд якҷо бо санҷишҳои инфиродӣ, профили забонӣ, хусусиятҳои осеб ва ниёзҳои ҳаёти ҳаррӯза анҷом дода шавад.

Ниҳоят, ин мундариҷа маслиҳати тиббӣ нест. Шахсоне, ки пас аз сактаи мағзӣ мушкили хондан, ихтилоли нутқ ё мушкили забонӣ доранд, бояд ба арзёбии касбии тиббӣ роҳнамоӣ шаванд.

Хулоса

Ин таҳқиқ нишон медиҳад, ки вайроншавии хондан пас аз сактаи нимкураи чапи мағзӣ метавонад сохтори дуқабата дошта бошад. Аз як тараф, низоми хондан умуман суст шуда, равонӣ коҳиш ёбад. Аз тарафи дигар, равандҳои муайяни хондан, хусусан механизмҳои табдили ҳарф-садо ва дастгирии маъно, метавонанд дар шахсони гуногун ба шаклҳои гуногун таъсир бинанд.

Паёми қавитарин чунин аст: Вайроншавии хондан пас аз сактаи мағзӣ танҳо масъалаи «камтар дуруст хондан» нест. Он ки кадом калимаҳо душвор меоянд, кадом хусусиятҳои калима дастгирӣ медиҳанд ва шахс то чӣ андоза ба намунаи маъмулии душвориҳои хонандагони солим монанд аст, барои фаҳмидани механизмҳои маърифатии асосӣ муҳим мебошад.

Аз дидгоҳи Verianla арзиши асосии ин таҳқиқ дар он аст, ки равиши профили фардиро дар арзёбии нейропсихологӣ тақвият медиҳад. Барқарорсозии хондан бояд на танҳо ба беҳтар кардани иҷроиши умумӣ, балки ба фаҳмидани он низ такя кунад, ки шахс дар кадом роҳи хондан душворӣ дорад.

Ёддошт оид ба манбаъ ва усул

Ин мундариҷа бар асоси таҳқиқоти preprint бо унвони “Global and process-specific reading deficits after left-hemisphere stroke: Evidence from psycholinguistic effects” омода шудааст. Таҳқиқ равонии хондан пас аз сактаи нимкураи чапро тавассути тағйирёбандаҳои психолингвистӣ бо иштирокчиёни назоратӣ муқоиса карда, ҷузъҳои умумӣ ва раванд-хоси алексияро меомӯзад.

Ин мундариҷа тарҷумаи таҳтуллафзӣ нест; андешаи асосии таҳқиқ мутобиқ ба хати нашрии Verianla содда карда шуда, ба мақолаи аслии таҳририи тоҷикӣ табдил дода шудааст.