
Tadqiqotning asosiy xulosasi shundaki, ishtirokchilarning muntazam tibbiy ko‘riklarga bo‘lgan umumiy munosabati ijobiy bo‘lishiga qaramay, bu ijobiy qarash har doim ham tibbiy xizmatlardan o‘z vaqtida va muntazam foydalanishga aylanmayapti[cite: 5]. Ishtirokchilarning qariyb 81 foizi ijobiy munosabat bildirgan[cite: 5]. Tadqiqotning turli tahliliy jadvallarida “yaxshi amaliyot” darajasi 75% dan 79% gacha ko‘rsatilgan[cite: 5]. Shunga qaramay, qatnashuvchilarning 70,8 foizi rejalashtirilgan tibbiy ko‘riklar tez-tez kechiktirilishi yoki qoldirib ketilishini ta’kidlagan[cite: 5].
Moliyaviy xarajatlar tadqiqotda ajralib turuvchi eng asosiy to‘siqlardan biridir[cite: 5]. Ishtirokchilarning qariyb 90 foizi moddiy yetishmovchilik muntazam tibbiy ko‘rikdan o‘tishga xalaqit beradi degan fikrda[cite: 5]. Tibbiyot muassasalari va tibbiyot xodimlaridan foydalanish imkoniyati cheklangan deb hisoblovchilar ulushi ham yuqori[cite: 5]. Aksincha, ishtirokchilarning 93 foizi mobil klinikalar, 94 foizi moliyaviy rag‘bat yoki tibbiy subsidiyalar, 94,5 foizi jamoat dasturlari va 85,5 foizi transport ko‘magi muntazam tibbiy ko‘riklar chastotasini oshirishi mumkin deb hisoblagan[cite: 5].
Xi-kvadrat tahlillarida jins bilan munosabat yoki amaliyot o‘rtasida statistik jihatdan ishonchli bog‘liqlik topilmagan[cite: 5]. Yosh bilan amaliyot o‘rtasida esa ayrim tahlillarda statistik ahamiyatli bog‘liqlik qayd etilgan[cite: 5]. Biroq hujjatdagi yosh va munosabat o‘rtasidagi natijalar turli jadvallarda bir-biriga to‘liq mos kelmaydi[cite: 5]. Bitta jadvalda yosh va munosabat o‘rtasidagi bog‘liqlik ahamiyatsiz bo‘lsa, keyingi sotsiodemografik tahlilda ahamiyatli deb topilgan[cite: 5].
Tadqiqot kesmaviy, o‘z-o‘zini baholashga (subyektiv so‘rovnomaga) asoslangan hamda katta qismi yosh ishtirokchilardan iborat tanlanmaga ega[cite: 5]. Shuningdek, uslubiyat va natijalar bo‘limlarida ayrim raqamli va konseptual nomutanosibliklar mavjud[cite: 5]. Shu sababli tadqiqot natijalarini Ikorodudagi butun qishloq aholisiga to‘g‘ridan-to‘g‘ri umumlashtirmaslik kerak; ularni mahalliy jamoat salomatligini rejalashtirish bo‘yicha dastlabki qidiruv ma’lumotlari sifatida baholash lozim[cite: 5].
Tadqiqotda muntazam tibbiy ko‘rik insonning faqat kasal bo‘lgandagina shifoxonaga borishidan farqli amaliyot sifatida ta’riflanadi[cite: 5]. Ushbu tushuncha ma’lum vaqt oraliqlarida o‘tkaziladigan fizik tekshiruvlar, kasalliklar skriningi, tibbiy anamnezni baholash, laboratoriya tahlillari va profilaktik salomatlik maslahatlarini qamrab oladi[cite: 5].
Ushbu yondashuvning asosiy maqsadi kasallik alomatlari paydo bo‘lishini kutmasdan, salomatlik xavflarini erta bosqichda aniqlashdir[cite: 5]. Ayniqsa, arterial gipertenziya, qandli diabet, ayrim saraton turlari va surunkali kasalliklar uzoq vaqt davomida sezilarli shikoyatlarsiz rivojlanishi mumkin[cite: 5].
Biroq “muntazam tibbiy ko‘rik” hammaga bir xil tahlillarni bir xil oraliqda o‘tkazish degani emas[cite: 5]. Ko‘rik tarkibi va davriyligi insonning yoshi, jinsi, oilaviy tarixi, turmush tarzi, mavjud kasalliklari va individual xavflariga qarab o‘zgarishi mumkin[cite: 5].
Tadqiqotning asosiy muammosi
Tadqiqotning boshlang‘ich nuqtasi — qishloq joylarda yashovchi insonlar profilaktik tibbiy xizmatlarning muhimligini bilsalar-da, tibbiy ko‘riklardan muntazam o‘tmasliklaridir[cite: 5].
Tadqiqotchi ushbu holatni faqat shaxsiy beparvolik bilan izohlamaydi[cite: 5]. Tadqiqotda quyidagi omillar birgalikda ta’sir ko‘rsatishi ilgari suriladi[cite: 5]:
- Tibbiy xizmatlarning narxi[cite: 5],
- Tibbiy sug‘urtaning cheklangani[cite: 5],
- Tibbiyot markazlarining uzoqligi[cite: 5],
- Transport qiyinchiliklari[cite: 5],
- Tibbiyot xodimlari va muassasalarining yetishmasligi[cite: 5],
- Profilaktik tibbiyot bo‘yicha to‘liq bo‘lmagan bilimlar[cite: 5],
- Madaniy va diniy qarashlar[cite: 5],
- Salbiy tashxis olishdan qo‘rqish[cite: 5],
- Faqat kasallik belgilari og‘irlashgandagina shifokorga murojaat qilish odati[cite: 5].
Shu sababli tadqiqot markazidagi asosiy savol faqatgina “odamlar tibbiy ko‘rikni muhim deb biladimi?” degan fikrdan iborat emas[cite: 5]. Eng muhim savol quyidagicha[cite: 5]:
Nima sababdan ijobiy munosabat har doim ham muntazam tibbiy ko‘rik xulq-atvoriga aylanmaydi[cite: 5]?
Tadqiqot qayerda o‘tkazildi?
Tadqiqot Nigeriyaning Lagos shtati tarkibidagi Ikorodu mahalliy boshqaruv hududida olib borilgan[cite: 5]. Muallif qishloq xususiyatiga ega 10 ta aholi punktini tanlanmaga kiritgan[cite: 5]:
- Oreta[cite: 5],
- Baiyeku[cite: 5],
- Igbogbo[cite: 5],
- Itamaga[cite: 5],
- Ogolonto[cite: 5],
- Ebute[cite: 5],
- Isawo[cite: 5],
- Adamo[cite: 5],
- Ogijo[cite: 5],
- Oreyo[cite: 5].
Tadqiqotda har bir jamoatdan 30 nafardan ishtirokchi tanlangani ko‘rsatilgan[cite: 5]. Ushbu hisob-kitob 300 kishini tashkil etsa-da, natijalar bo‘limida umumiy tanlanma 336 kishi deb berilgan[cite: 5]. Hujjatda qolgan 36 kishi qaysi aholi punktlaridan yoki qanday usul bilan tanlanmaga qo‘shilgani tushuntirilmagan[cite: 5].
Tadqiqot dizayni
Tadqiqot kesmaviy (cross-sectional) dizaynga ega[cite: 5]. Kesmaviy tadqiqotlar ma’lum bir vaqt nuqtasida aholining qarashlari, xatti-harakatlari yoki xususiyatlarini o‘lchaydi[cite: 5].
Ushbu dizayn ishtirokchilarning tibbiy ko‘rikka nisbatan mavjud fikrlarini aniqlash uchun mos keladi[cite: 5]. Biroq u xatti-harakatlarning vaqt o‘tishi bilan qanday o‘zgarishini ko‘rsatmaydi va sabab-oqibat bog‘liqligini isbotlay olmaydi[cite: 5].
Masalan, yosh bilan muntazam tibbiy ko‘rik o‘rtasida bog‘liqlik topilishi yoshning o‘zi ushbu xatti-harakatga bevosita sababchi ekanini bildirmaydi[cite: 5]. Yosh bilan birga daromad, kasallik yuki, tibbiy bilim va tibbiy yordamga bo‘lgan ehtiyoj ham o‘zgarishi mumkin[cite: 5].
Tadqiqot haqiqatan ham aralash uslublimi?
Uslubiyat bo‘limida tadqiqot “aralash uslubli” (mixed methods) ekani, so‘rovnomalar bilan birga tibbiyot xodimlari bilan chuqurlashtirilgan suhbatlar, kuzatuvlar va tibbiy yozuvlardan foydalanilishi qayd etilgan[cite: 5].
Biroq natijalar bo‘limida faqatgina tuzilmaviy so‘rovnomadan olingan miqdoriy ma’lumotlar, foizlar, doiraviy diagrammalar va xi-kvadrat tahlillari keltirilgan[cite: 5]. Tibbiyot xodimlari bilan suhbatlar, sifat tahlili, kuzatuv xulosalari yoki tibbiy yozuvlarga oid alohida natijalar berilmagan[cite: 5].
Shu bois e’lon qilingan natijalar amalda miqdoriy kesmaviy so‘rovnoma tadqiqoti xarakteriga ega[cite: 5]. Aralash uslub da’vosi taqdim etilgan dalillar bilan to‘liq quvvatlanmagan[cite: 5].
Tanlanmani shakllantirishdagi noaniqlik
Tadqiqotda tanlanmani shakllantirish jarayoni “ko‘p bosqichli tanlash” deb ta’riflangan[cite: 5]. Birinchi bosqichda aholi punktlari oddiy tasodifiy usulda, ikkinchi bosqichda esa har bir punktda ishtirokchilar maqsadli (yo‘naltirilgan) tanlash orqali saralangani bildirilgan[cite: 5].
Boshqa bir bo‘limda esa mos ishtirokchilar oddiy tasodifiy tanlash bilan jalb qilingani aytilgan[cite: 5].
Ushbu tushuntirishlar o‘zaro to‘liq mos kelmaydi[cite: 5]. Maqsadli tanlash — bu tadqiqotchi muayyan xususiyatga ega shaxslarni o‘zi tanlab oladigan noehimoliy usuldir[cite: 5]. Oddiy tasodifiy tanlash esa har bir shaxsning tanlanish ehtimoli teng bo‘lgan ehtimoliy usul hisoblanadi[cite: 5].
Tanlash uslubining noaniqligi natijalarni butun Ikorodu qishloq aholisiga umumlashtirish imkoniyatini cheklaydi[cite: 5].
Ishtirokchilarning demografik tuzilishi
Jami 336 nafar ishtirokchining demografik taqsimoti quyidagicha[cite: 5]:
| Xususiyat | Soni | Ulushi |
|---|---|---|
| Erkak | 150 | 44,6% |
| Ayol | 186 | 55,4% |
| 18–29 yosh | 208 | 62% |
| 30–49 yosh | 57 | 17% |
| 50–69 yosh | 64 | 19% |
| 70–89 yosh | 7 | 2% |
| Turmush qurmagan | 218 | 65% |
| Turmush qurgan | 115 | 34% |
| Beva | 3 | 1% |
Tanlanmaning qariyb uchdan ikki qismi 18–29 yosh guruhiga to‘g‘ri kelishi muhim jihatdir[cite: 5]. Bu holat tadqiqotning umumiy aholidan ko‘ra ko‘proq yoshlarning fikrini aks ettirishiga olib kelishi mumkin[cite: 5].
Ayniqsa, 70–89 yosh guruhida atigi yetti kishi qatnashgan[cite: 5]. Bunday kichik quyi guruhdan olingan foizlar statistik jihatdan beqaror hisoblanadi[cite: 5].
Diniy taqsimot
Ishtirokchilarning[cite: 5]:
- 56 foizi xristian[cite: 5],
- 37 foizi musulmon[cite: 5],
- 5 foizi an’anaviy e’tiqod vakillari[cite: 5],
- 2 foizi dinsiz sifatida qayd etilgan[cite: 5].
Din bilan muntazam tibbiy ko‘rikka bo‘lgan munosabat yoki amaliyot o‘rtasida ishonchli bog‘liqlik aniqlanmagan[cite: 5]. Biroq an’anaviy e’tiqod va dinsizlar guruhidagi odamlar soni juda kam bo‘lgani sababli kuchli qiyosiy xulosalar chiqarish qiyin[cite: 5].
So‘rovnoma qanday tayyorlandi?
Tadqiqotda muallif tomonidan ishlab chiqilgan tuzilmaviy so‘rovnoma qo‘llanilgan[cite: 5]. So‘rovnomaning birinchi qismi yosh, jins, oilaviy holat va din kabi demografik ma’lumotlarni o‘z ichiga olgan[cite: 5].
Ikkinchi qismda muntazam tibbiy ko‘rikka oid 17 ta band berilgan[cite: 5]. Ishtirokchilar to‘rtta variantdan birini tanlaganlar[cite: 5]:
- Mutlaqo qo‘shilaman[cite: 5],
- Qo‘shilaman[cite: 5],
- Qo‘shilmayman[cite: 5],
- Umuman qo‘shilmayman[cite: 5].
Savollar tibbiy ko‘rikning ahamiyati, narxi, foydalanish imkoniyati, transport, kechiktirish, og‘ir kasalliklarni boshqarish, mobil klinikalar, moliyaviy rag‘batlar va jamoat dasturlari kabi turli yo‘nalishlarni qamrab olgan[cite: 5].
So‘rovnomaning validligi va ishonchliligi
Tadqiqotda test-qayta test ishonchliligi va ichki izchillik baholanishi qayd etilgan bo‘lsa-da, natijalar bo‘limida ishonchlilik koeffitsiyenti (masalan, Kronbax alfasi) keltirilmagan[cite: 5].
So‘rovnoma ilmiy rahbar tomonidan tekshirilib tasdiqlangani aytilgan, ammo mazmun yoki tuzilma validligi bo‘yicha batafsil psixometrik tahlil berilmagan[cite: 5].
Shu sababli so‘rovnomadan shakllantirilgan “ijobiy munosabat”, “yaxshi amaliyot” va “yaxshi foydalanish imkoniyati” toifalarining psixometrik kuchi to‘liq ochiqlanmagan[cite: 5].
Ishtirokchilarning ko‘pchiligi tibbiy ko‘rikni muhim deb biladi
Ishtirokchilarning 75,9 foizi tibbiy ko‘rik tibbiy tartibning ajralmas qismi degan fikrga mutlaqo qo‘shilgan, 23,1 foizi esa qo‘shilgan[cite: 5].
Ushbu ikki guruh birga olinganda qatnashuvchilarning qariyb 99 foizi muntazam tibbiy ko‘rikni zaruriy omil deb biladi[cite: 5].
Shuningdek, ishtirokchilarning[cite: 5]:
- 92 foizi muntazam ko‘rik salomatlikni saqlash uchun muhimligini[cite: 5],
- 87,7 foizi kasallik davolanib bo‘lingandan keyin ham ko‘rik zarurligini[cite: 5],
- 86,3 foizi tibbiy ko‘rik vaqtni behuda sarflash emasligini ta’kidlagan[cite: 5].
Bu natijalar muammo faqatgina ma’lumot yetishmasligida emasligini ko‘rsatadi[cite: 5]. Aholi umumiy ma’noda tibbiy ko‘rikning qadrini tushunadi[cite: 5].
66-betdagi munosabat diagrammasi
Tadqiqotning 66-betidagi doiraviy diagrammada ishtirokchilarning 81 foizida ijobiy, 19 foizida salbiy munosabat borligi ko‘rsatilgan[cite: 5].
| Munosabat | Soni | Ulushi |
|---|---|---|
| Ijobiy | 273 | 81% |
| Salbiy | 63 | 19% |
Keyingi xi-kvadrat jadvallarida esa ijobiy munosabat 274 ta, salbiy munosabat 62 ta deb ko‘rsatiladi[cite: 5]. Boshqa bir grafikda esa 276 ijobiy va 60 salbiy natija aks etgan[cite: 5].
Ushbu farqlar ballarni toifalarga ajratishda turli chegara nuqtalari qo‘llanilgan bo‘lishi mumkinligidan dalolat beradi, ammo hujjatda bu izohlanmagan[cite: 5].
Ijobiy munosabat to‘liq amaliyotga aylanadimi?
Tadqiqotning umumiy xulosasiga ko‘ra, ijobiy munosabat mavjud bo‘lsa-da, amaliyotda ko‘rikdan o‘tish yetarli emas[cite: 5].
Qatnashuvchilarning 70,8 foizi rejalashtirilgan tibbiy ko‘riklar tez-tez qoldirilishi yoki kechiktirilishini bildirgan[cite: 5].
Bu holat tibbiy ko‘rik muhimligini bilishning o‘zi kifoya qilmasligini ko‘rsatadi[cite: 5]. Inson uning foydasiga ishonishi mumkin, biroq xarajat, yo‘l, vaqt yoki xizmat yetishmasligi tufayli ko‘rikni orqaga suradi[cite: 5].
“Yaxshi amaliyot” ko‘rsatkichidagi ziddiyat
70-betdagi diagrammada 253 kishi (75%) “yaxshi amaliyot”, 83 kishi (25%) “yomon amaliyot” ko‘rsatgani aytiladi[cite: 5].
Keyingi jadvalda yaxshi amaliyot 266 ta, yomoni 70 ta deb berilgan[cite: 5]. Boshqa joyda 265 yaxshi va 71 yomon amaliyot ko‘rsatilgan[cite: 5].
Biroq muhokama bo‘limida muallif amaliyot darajasi “past” ekanini ta’kidlaydi[cite: 5].
Bu ziddiyat quyidagicha tushuntirilishi mumkin[cite: 5]:
- Umumiy jamlangan ballarga ko‘ra ko‘pchilik “yaxshi amaliyot” toifasiga tushgan[cite: 5].
- Biroq ko‘riklarni tez-tez kechiktiruvchilar ulushi ham 70% dan oshadi[cite: 5].
Buning sababi shundaki, “amaliyot” toifasi real borish chastotasini emas, balki mobil klinikalar, siyosat va ko‘rik foydasi haqidagi umumiy ijobiy fikrlarni jamlagan aralash ball orqali tuzilgan bo‘lishi mumkin[cite: 5].
So‘rovnomada “oxirgi bir yilda necha marta ko‘rikdan o‘tdingiz?” degan to‘g‘ridan-to‘g‘ri xulq-atvor savollari berilmagan[cite: 5].
Shu bois “yaxshi amaliyot” ulushini amalda muntazam ko‘rikdan o‘tuvchilarning aniq soni deb tushunmaslik kerak[cite: 5].
Moddiy to‘siqlar
Ishtirokchilarning 89,8 foizi moddiy yetishmovchilik yoki tibbiy ko‘rik narxini to‘lay olmaslik muntazam ko‘rikka to‘sqinlik qilishini ta’kidlagan[cite: 5].
Bu natija tadqiqotning eng mustahkam va izchil topilmalaridan biridir[cite: 5].
Nigeriyada tibbiy xarajatlarning katta qismi cho‘ntakdan to‘lanishi sababli, kam ta’minlangan qishloq xonadonlari profilaktik tekshiruvlarni ikkinchi darajaga surib qo‘yishga majbur bo‘ladi[cite: 5].
Oila o‘zining cheklangan daromadini oziq-ovqat, uy-joy va ta’limga sarflashi kerak bo‘lgan sharoitda, hali aniq kasallik belgisi yo‘q paytda tekshiruvga pul ajratish kechiktiriladi[cite: 5].
Tibbiy xizmatlardan foydalanish imkoniyati
Qatnashuvchilarning 72,7 foizi muassasalar va mutaxassislar yetishmasligini bildirgan[cite: 5].
To‘g‘ridan-to‘g‘ri “Ikoroduda ko‘rik muassasalariga yetib borish qiyin” degan fikrga javoblar esa quyidagicha bo‘lgan[cite: 5]:
- 27,4% mutlaqo qo‘shilgan[cite: 5],
- 24,5% qo‘shilgan[cite: 5],
- 31,1% qo‘shilmagan[cite: 5],
- 17% umuman qo‘shilmagan[cite: 5].
Bunga ko‘ra 51,9% qiyin deb hisoblagan, 48,1% esa qiyin emas deb javob bergan[cite: 5].
Boshqa bir diagrammada ishtirokchilarning 62 foizi “yaxshi imkoniyatga”, 38 foizi “yomon imkoniyatga” ega ekani keltirilgan[cite: 5].
Bu tafovut savollarning turlicha qo‘yilganidan kelib chiqadi: binoning jismonan mavjudligi xizmatning iqtisodiy yoki funksional jihatdan qulay ekanini anglatmaydi[cite: 5].
Transport muammosi
Ishtirokchilarning 46,5 foizi qishloqdan markazga borish qiyinligini aytgan bo‘lsa, 53,5 foizi bunga qo‘shilmagan[cite: 5].
Biroq 85,5 foiz qatnashuvchi transport infratuzilmasi yaxshilansa, tibbiy ko‘rikdan o‘tish ko‘rsatkichi oshishiga ishongan[cite: 5].
Ya’ni transport hamma uchun ham bir xil og‘ir to‘siq bo‘lmasligi mumkin, ammo transport ko‘magi ko‘rsatilsa, umumiy qatnashuv ortishiga kuchli umid bor[cite: 5].
Tibbiy ko‘rik va og‘ir kasalliklarni boshqarish
Ishtirokchilarning 96,2 foizi muntazam ko‘rik terminal (og‘ir/so‘nggi bosqich) kasalliklarning rivojlanishini boshqarishda muhim deb hisoblaydi[cite: 5].
84,5 foizi ko‘riklar bunday kasalliklarni davolash xarajatlarini kamaytirishi mumkinligini aytgan[cite: 5].
75 foizi esa profilaktikaga sarmoya kiritish uzoq muddatli moliyaviy yukni yengillatishiga qo‘shilgan[cite: 5].
Bu natijalar aholining erta tashxisning iqtisodiy va klinik foydasiga ishonishini ko‘rsatadi, ammo tadqiqot ushbu iqtisodiy tejamkorlikni empirik tarzda o‘lchab ko‘rmagan[cite: 5].
“Terminal kasallik” atamasining qo‘llanilishi
Tadqiqotda “terminal kasallik” atamasi juda keng ma’noda ishlatilgan[cite: 5]. Ba’zi joylarda saraton yoki tuzalmas holatlar nazarda tutilsa, ba’zan surunkali kasalliklar va erta aniqlanadigan xastaliklar birgalikda tushunilgan[cite: 5].
Terminal kasallik odatda davosi yo‘q va umrni qisqartiruvchi holatlarga nisbatan qo‘llaniladi[cite: 5]. Gipertoniya yoki erta diabet bu toifaga kirmaydi[cite: 5]. Ushbu noaniqlik savollarning qanday tushunilganiga ta’sir qilgan bo‘lishi mumkin[cite: 5].
Keksalik va tibbiy ko‘rik
Ishtirokchilarning 73,7 foizi insonlar faqat yoshi ulg‘aygandagina muntazam tibbiy ko‘rikka borishni boshlaydi deb hisoblagan[cite: 5].
Bu yoshlarning o‘zlarini xavfdan yiroq deb hisoblashi bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin[cite: 5]. Salomatlik e’tiqodi modeliga (Health Belief Model) ko‘ra, inson kasallik xavfini past baholasa, profilaktikaga intilishi ham kamayadi[cite: 5].
Biroq tanlanmaning ko‘p qismi yoshlardan iborat bo‘lgani sababli bu natija keksalarning real holatidan ko‘ra jamiyatdagi umumiy tasavvurni ifodalaydi[cite: 5].
Mobil klinikalarni kuchli qo‘llab-quvvatlash
Ishtirokchilarning 93 foizi qishloq joylarda mobil tibbiy klinikalar tashkil etilishi ko‘rikdan o‘tishni oshiradi deb hisoblagan[cite: 5].
Mobil klinikalar quyidagi xizmatlarni bevosita aholi yashash joylariga yetkazishi mumkin[cite: 5]:
- Qon bosimini o‘lchash[cite: 5],
- Qondagi qand miqdorini tekshirish[cite: 5],
- Umumiy fizik ko‘rik[cite: 5],
- Onalar va bolalar salomatligini kuzatish[cite: 5],
- Emlash xizmatlari[cite: 5],
- Saraton skrininglariga yo‘naltirish[cite: 5],
- Salomatlik bo‘yicha tushuntirish ishlari[cite: 5],
- Surunkali bemorlarni nazorat qilish[cite: 5].
Bu xizmatlar bir martalik aksiya emas, balki muntazam va tizimli bo‘lishi zarur[cite: 5].
Moliyaviy rag‘bat va subsidiyalar
Ishtirokchilarning 94 foizi moliyaviy yordam yoki tibbiy subsidiyalar qishloq aholisini ko‘rikka jalb etishda asosiy turtki bo‘lishini bildirgan[cite: 5].
Subsidiyalar quyidagi shakllarda bo‘lishi mumkin[cite: 5]:
- Bepul bazaviy skrininglar[cite: 5],
- Kam ta’minlangan oilalar uchun vaucherlar[cite: 5],
- Transport kompensatsiyasi[cite: 5],
- Jamoat tibbiy sug‘urtasi[cite: 5],
- Mobil klinikalarda bepul xizmatlar[cite: 5].
Jamoat dasturlari
Ishtirokchilarning 94,5 foizi qishloqlarga mo‘ljallangan jamoat dasturlari tibbiy ko‘rikni rivojlantirishiga ishongan[cite: 5].
Ushbu dasturlarni mahalliy oqsoqollar, diniy muassasalar, ayollar va yoshlar tashkilotlari hamda patronaj hamshiralar bilan birgalikda amalga oshirish tavsiya etiladi[cite: 5].
Nazariy modellar
Tadqiqotda bir nechta nazariy modellar qo‘llanilgan[cite: 5]:
- Salomatlik e’tiqodi modeli (HBM): Foyda yuqori baholansa-da, xarajat va yetib borish kabi to‘siqlar kuchli bo‘lsa, inson harakatni orqaga suradi[cite: 5].
- Rejalashtirilgan xulq-atvor nazariyasi (TPB): Munosabat ijobiy bo‘lsa-da, moddiy yetishmovchilik insonning “buni amalga oshira olaman” degan nazorat hissini pasaytiradi[cite: 5].
- Ijtimoiy-ekologik model: Xatti-harakatga individual, oilaviy, jamoaviy, tashkiliy va siyosiy darajalar bir vaqtda ta’sir qiladi[cite: 5].
- Innovatsiyalarning tarqalishi nazariyasi: Yangi odatning ommalashishi aloqa kanallari va jamoat yetakchilarining ishonchiga tayanadi[cite: 5].
Jins va munosabat o‘rtasidagi bog‘liqlik
Jins va munosabat o‘rtasidagi xi-kvadrat natijasi[cite: 5]:
\[ \chi^2 = 1{,}495,\quad sd = 1,\quad p = 0{,}222 \]
P qiymati 0,05 dan katta bo‘lgani uchun jins bilan munosabat o‘rtasida statistik bog‘liqlik yo‘q[cite: 5].
| Jins | Ijobiy munosabat | Salbiy munosabat |
|---|---|---|
| Erkak | 78,7% | 21,3% |
| Ayol | 83,9% | 16,1% |
Jins va amaliyot o‘rtasida ham bog‘liqlik topilmagan (\(\chi^2 = 1{,}647,\; p = 0{,}199\))[cite: 5].
Yosh va amaliyot o‘rtasidagi bog‘liqlik
Yosh bilan ko‘rik amaliyoti o‘rtasida statistik ahamiyatli bog‘liqlik bildirilgan[cite: 5]:
\[ \chi^2 = 8{,}896,\quad sd = 3,\quad p = 0{,}031 \]
Keyingi tahlilda esa \(\chi^2 = 14{,}511,\; p = 0{,}002\) natijasi berilgan[cite: 5]. Biroq 50–69 yosh guruhida “yaxshi amaliyot” bir jadvalda 89,1%, boshqasida 64,1% deb ko‘rsatilgani ma’lumotlarni qayta ishlashdagi xatolik yoki tasnif farqidan dalolat beradi[cite: 5].
Yosh va munosabat o‘rtasidagi tahlilda esa dastlab \(p = 0{,}166\) (ahamiyatsiz), keyinroq esa \(p = 0{,}004\) (ahamiyatli) deb berilgani ziddiyatli holatdir[cite: 5].
Oilaviy holat (p = 0,742 munosabat, p = 0,580 amaliyot) va din (p = 0,089 munosabat, p = 0,212 amaliyot) bo‘yicha sezilarli farqlar aniqlanmagan[cite: 5].
Tadqiqotning eng asosiy xulosasi
Axborot va ijobiy qarash bilan real xatti-harakat o‘rtasida jiddiy tizimli to‘siqlar mavjud[cite: 5]. Aholi ko‘rik zarurligini biladi, ammo moddiy xarajatlar, transport va muassasalar yetishmasligi sababli buni amalga oshirolmaydi[cite: 5].
| Soha | Asosiy topilma |
|---|---|
| Bilim va munosabat | Katta ko‘pchilik ko‘rikni zarur deb hisoblaydi[cite: 5]. |
| Amaliyot | Ko‘riklar tez-tez qoldiriladi yoki kechiktiriladi[cite: 5]. |
| Narx | Eng asosiy to‘siq sifatida ajralib turadi[cite: 5]. |
| Imkoniyat | Mutaxassislar, transport va markazlar yetishmovchiligi bor[cite: 5]. |
| Yechim kutishlari | Mobil klinikalar va subsidiyalarga katta umid bildirilgan[cite: 5]. |
Shu sababli faqatgina “ko‘rikka boring” deb tushuntirish yetarli emas; xizmatlarni moddiy va geografik jihatdan arzon va yetib borishga qulay qilish shart[cite: 5].
Tadqiqot uslubi va natijalari
| Asosiy ko‘rsatkich | Qayd etilgan qiymat |
|---|---|
| Ijobiy munosabat | Qariyb 81%[cite: 5] |
| Yaxshi amaliyot (jadvallar bo‘yicha) | 75–79% atrofida[cite: 5] |
| Ko‘rikni zarur deb biluvchilar | Qariyb 99%[cite: 5] |
| Ko‘riklarni tez-tez kechiktiruvchilar | 70,8%[cite: 5] |
| Moddiy to‘siq bor deganlar | 89,8%[cite: 5] |
| Mobil klinikalarni qo‘llovchilar | 93%[cite: 5] |
| Moliyaviy subsidiyalarni qo‘llovchilar | 94%[cite: 5] |
| Jamoat dasturlarini qo‘llovchilar | 94,5%[cite: 5] |
| Transport ko‘magini qo‘llovchilar | 85,5%[cite: 5] |
Manba va uslubiy izoh
Ushbu maqola Osariemen Xenshou Osaro-Uzama (Osariemen Henshaw Osaro-Uzama) tomonidan Nigeriya Milliy Ochiq Universiteti Jamoat salomatligi bo‘limiga 2023-yil dekabrda magistrlik loyihasi sifatida taqdim etilgan “Attitude and Practice of Regular Medical Checkup Among Rural Dwellers of Ikorodu Local Government Area of Lagos State” nomli ishga asoslangan[cite: 5].
Ushbu hujjat taqrizli jurnal maqolasi emas, balki magistrlik dissertatsiyasi loyihasidir[cite: 5]. Natijalar mustaqil taqrizdan o‘tgan nashr sifatida qabul qilinmasligi lozim[cite: 5]. Tadqiqot subyektiv so‘rovnomaga asoslangan, sabab-oqibatni isbotlamaydi va ayrim jadvallarda raqamli nomutanosibliklar mavjud[cite: 5].

Izoh qoldiring
E-pochta manzilingiz chop etilmaydi. Majburiy maydonlar * bilan belgilangan