
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) воситаи стандартизатсияшудаи худбаҳодиҳӣ мебошад, ки барои скрининги шиддати аломатҳои депрессивӣ тавассути чен кардани басомади нӯҳ соҳаи аломатҳои депрессивӣ дар ду ҳафтаи охир истифода мешавад. Ин таҳқиқоти буришӣ, ретроспективӣ ва таҳлилӣ сабтҳои мусоҳибаи аввалини 350 донишҷӯи донишгоҳро аз лоиҳаи онлайнии солимии равонии PROTEGER-SE, ки дар Federal University of Uberlândia-и Бразилия амалӣ шудааст, дар давраи 2020–2023 баррасӣ кардааст. Холи миёнаи PHQ-9 16,00 буд; %33,43 донишҷӯён ба гурӯҳи аломатҳои шадиди PHQ-9 тасниф шуданд. Дар модели коҳишёфтаи регрессияи логистикӣ ҷинси занона бо баландтар будани таносуби шонсҳои қарор гирифтан дар гурӯҳи аломатҳои шадид алоқаманд дониста шуд. Пас аз мусоҳиба %86,29 донишҷӯён дар натиҷаи таҳлили эҳсосии ҷавобҳои кушода ба гурӯҳи “беҳбудии даркшуда” тасниф шуданд. Аммо таҳқиқот таҳқиқоти ташхиси клиникӣ, озмоиши тасодуфӣ ё арзёбии тӯлонии табобат нест; бинобар ин, ин натиҷаҳо далели таъсири сабабӣ ё устувори терапевтӣ нестанд.
Дар модели коҳишёфта вобаста ба беҳбудии даркшуда, холи баландтари PHQ-9 бо таносуби пасттари шонсҳои беҳбудӣ алоқаманд буд, дар ҳоле ки таҳсил дар соҳаи Илмҳои гуманитарӣ нисбат ба гурӯҳи истинодии Илмҳои биологӣ бо таносуби баландтари шонсҳои беҳбудӣ алоқаманд дониста шуд. Бо вуҷуди ин, фосилаи эътимоди баҳодиҳии Илмҳои гуманитарӣ васеъ аст ва муаллифон ин натиҷаро иктишофӣ арзёбӣ мекунанд. Азбаски таҳқиқот инчунин марҳилаҳои пандемия, вазъи сироят ё эмкунии донишҷӯён ва сатҳи маҳдудиятҳои маҳаллиро боэътимод моделсозӣ карда натавонист, натиҷаҳои давраи 2020–2023 ҳамчун таъсири мустақими мавҷҳои муайяни пандемия тафсир карда намешаванд.
Лоиҳаи PROTEGER-SE барои чӣ таъсис дода шуд?
PROTEGER-SE лоиҳаи бисёркасбии тавсеаи донишгоҳӣ мебошад, ки моҳи апрели 2020 дар Federal University of Uberlândia барои вокуниш ба таъсирҳои равонию иҷтимоии пандемияи COVID-19 таъсис дода шудааст. Дар марҳилаи аввал дастгирии терапевтии онлайнии якмусоҳибагӣ пешниҳод шуда, баъдан вобаста ба ниёзҳои корбарон имконоти роҳнамоӣ ба хизматрасониҳои кӯтоҳмуддати пайгирӣ, ки аз се то 12 мусоҳибаро дар бар мегирифтанд, таҳия шуданд.
Саволи таҳқиқотии ин кор чен кардани тамоми самаранокии клиникии лоиҳа нест. Муҳаққиқон махсусан ҳадаф гузоштанд, ки сатҳи аломатҳои депрессивии худгузоришшудаи донишҷӯёни донишгоҳро, ки ҳангоми мусоҳибаи аввалини онлайн хизмат гирифтаанд, тавсиф кунанд, робитаи хусусиятҳои иҷтимоию демографиро бо сатҳи аломатҳои шадид омӯзанд ва муайян кунанд, ки кадом тағйирёбандаҳо бо беҳбудии даркшудаи фавран пас аз мусоҳибаи аввал гузоришшуда алоқаманданд.
PHQ-9 Дар Ин Таҳқиқот Чиро Месанҷад?
PHQ-9 дар ин таҳқиқот на барои гузоштани ташхиси клиникии депрессия, балки барои скрининги басомад ва шиддати умумии аломатҳои депрессивие истифода шудааст, ки донишҷӯён дар ду ҳафтаи пеш аз мусоҳибаи аввалини PROTEGER-SE гузориш додаанд. Нӯҳ банд аз 0 то 3 хол дода мешавад, холи умумӣ аз 0–27 тағйир меёбад ва таҳқиқот холҳои умумиро ба гурӯҳҳои аломатҳои минималӣ, сабук, миёна, миёна-шадид ва шадид ҷудо кардааст.
Ду банди аввали PHQ-9 аз даст рафтани шавқ ё лаззат ва рӯҳияи депрессивӣ/ноумедиро мепурсанд. Бандҳои дигар соҳаҳоеро мисли хоб, нерӯ, иштиҳо, эҳсоси беарзишӣ ё гунаҳкорӣ, тамаркуз, тағйироти психомоторӣ ва фикрҳо дар бораи марг ё зарар расондан ба худ фаро мегиранд.
| Гурӯҳи PHQ-9 | Фосилаи хол | Шумораи донишҷӯён | Таносуб |
|---|---|---|---|
| Минималӣ | 0–4 | 14 | %4,00 |
| Сабук | 5–9 | 54 | %15,43 |
| Миёна | 10–14 | 69 | %19,71 |
| Миёна-шадид | 15–19 | 96 | %27,43 |
| Шадид | 20–27 | 117 | %33,43 |
Холи миёнаи умумии PHQ-9 дар намуна 16,00 (%95 фосилаи эътимод 15,30–16,70), медиана 17 ва фосилаи байни квартилҳо 11–21 буд. Ин нишондиҳандаҳо нишон медиҳанд, ки дар гурӯҳи донишҷӯёне, ки ба таҳқиқот муроҷиат кардаанд, бори аломатҳои депрессивӣ баланд аст; аммо ин намуна намунаи намояндагии тасодуфан интихобшудаи ҳамаи донишҷӯёни донишгоҳ нест. Иштирокчиён шахсоне буданд, ки барои дарёфти дастгирии солимии равонӣ ба хизматрасонии PROTEGER-SE муроҷиат кардаанд.
Кадом аломатҳо холи миёнаи баландтар гирифтанд?
| Банд | Соҳаи аломат | Миёна |
|---|---|---|
| 1 | Аз даст рафтани шавқ ё лаззат | 1,89 |
| 2 | Эҳсоси рӯҳафтода, депрессивӣ ё ноумед | 1,99 |
| 3 | Душвории хоб ё аз ҳад зиёд хобидан | 1,87 |
| 4 | Хастагӣ ё камии нерӯ | 2,11 |
| 5 | Камиштиҳоӣ ё аз ҳад зиёд хӯрдан | 1,83 |
| 6 | Эҳсоси беарзишӣ, нокомӣ ё гунаҳкорӣ | 2,03 |
| 7 | Душвории тамаркуз | 2,02 |
| 8 | Сустшавии психомоторӣ ё беқарорӣ | 1,39 |
| 9 | Фикрҳо дар бораи марг ё зарар расондан ба худ | 0,88 |
Баландтарин нишондиҳандаҳои миёна дар камии нерӯ/хастагӣ, эҳсоси беарзишӣ ё гунаҳкорӣ ва душвории тамаркуз мушоҳида шуданд. Холи миёнаи банди 9 0,88, медианаи он 0 ва IQR 0–2 буд. Азбаски манбаъ шумораи донишҷӯёнеро, ки дар банди 9 холи аз сифр баланд гирифтаанд, алоҳида гузориш надодааст, ин арзиши миёнаро ба фоизи паҳншавии фикрҳои худкушӣ табдил додан мумкин нест.
Аломатҳо ба фаъолияти ҳаррӯза то чӣ андоза таъсир карданд?
| Сатҳи мушкилии функсионалӣ | Шумораи донишҷӯён | Таносуб |
|---|---|---|
| Ҳеҷ душвор нест | 17 | %4,86 |
| Каме душвор | 133 | %38,00 |
| Хеле душвор | 139 | %39,71 |
| Бениҳоят душвор | 61 | %17,43 |
Ин савол мепурсид, ки мушкилоти гузоришкардаи иштирокчиён ба вазифаҳои ҳаррӯза, монанди таҳсил/кор, масъулиятҳои хонагӣ ё муносибат бо дигар одамон то чӣ андоза душворӣ эҷод кардаанд. Маълумот нишон медиҳад, ки на танҳо холҳои аломатҳо баланд буданд, балки дар қисми назарраси донишҷӯён бори функсионалии даркшуда низ вуҷуд дошт.
Оё %86,29 Беҳбудии Даркшуда Пас Аз Мусоҳиба Маънои Самаранокии Табобатро Дорад?
Не. Нишондиҳандаи %86,29 ченаки фаврӣ ва субъективии беҳбудии даркшуда мебошад, ки аз таснифи ҷавобҳои кушода дар бораи он ки донишҷӯён фавран пеш ва фавран пас аз мусоҳибаи аввалини онлайн худро чӣ гуна эҳсос мекарданд, тавассути таҳлили назоратшавандаи эҳсосотӣ ба даст омадааст; азбаски таҳқиқот гурӯҳи назоратӣ, ченкунии такрории PHQ-9 ё пайгирии дарозмуддат надорад, ин таносубро ҳамчун самаранокии устувори табобат ё таъсири сабабии терапевтӣ тафсир кардан мумкин нест.
Ба донишҷӯён ду саволи кушода дода шуд: “Пеш аз мусоҳиба худро чӣ гуна эҳсос мекардед?” ва “Пас аз мусоҳиба худро чӣ гуна эҳсос мекунед?”. Қутбияти эҳсосии ҷавобҳо таҳлил шуда, гузариш аз манфӣ ба мусбат ҳамчун “беҳбудӣ”, пурзӯр шудани ифодаи эҳсосии манфӣ ҳамчун “бадшавӣ” ва набудани тағйири назаррас ҳамчун “бетараф” тасниф шуд. Барои регрессия гурӯҳҳои бетараф ва бадшавӣ ба як гурӯҳи “беҳбудии даркшуда нест” муттаҳид карда шуданд.
| Тасниф | Шумораи донишҷӯён | Таносуб |
|---|---|---|
| Беҳбудии даркшуда | 302 | %86,29 |
| Беҳбудии даркшуда нест | 48 | %13,71 |
Қувваи ин ченак дар он аст, ки тағйири субъективии эҳсосиро пас аз тамоси аввал ба таври низомнок тасниф мекунад. Маҳдудияти асосӣ он аст, ки нишон намедиҳад донишҷӯён воқеан аз ҷиҳати клиникӣ беҳтар шуданд ё не ва таъсир дар рӯзҳо, ҳафтаҳо ё моҳҳои баъдӣ боқӣ монд ё не.
Хусусиятҳои асосии намуна
Синни миёнаи донишҷӯёни таҳқиқот 23,89 буд; фосилаи синнӣ 18–59 буд. %67,43 иштирокчиён зан ва %32,57 мард буданд. Дар тақсимоти нажод/қавмияти худгузоришшуда %48,86 сафедпӯст, %31,43 Pardo/нажоди омехта ва %19,71 сиёҳпӯст гузориш шудаанд.
%98,86 донишҷӯён ба UFU вобаста буданд. Дар тақсимоти соҳаҳо %36,29 Илмҳои биологӣ, %30,86 Илмҳои гуманитарӣ ва %32,86 Илмҳои дақиқ буданд. %95,14 иштирокчиён донишҷӯёни бакалавр, %4,29 таҳсилоти баъдидипломӣ ва %2,86 барномаи техникӣ буданд. Азбаски манбаъ қайд мекунад, ки як донишҷӯ ба зиёда аз як барнома вобаста буд, ин фоизҳои сатҳи таҳсил набояд ҳамчун тақсимоти ягонаи категорияҳои ҳамдигаристиснок тафсир шаванд.
%18,57 иштирокчиён коморбидии равонпизишкӣ ва/ё умумии тиббиро гузориш доданд. Пас аз мусоҳибаи аввал %17,14 ба хизматрасониҳои пайгирии дохили лоиҳа роҳнамоӣ шуданд; %82,86 танҳо аз хизматрасонии якмусоҳибагӣ истифода карданд.
Робитаи Ҷинси Занона Бо Аломатҳои Шадиди Депрессивӣ Чӣ Гуна Бояд Тафсир Шавад?
Дар модели коҳишёфтаи регрессияи логистикӣ ҷинси занона бо баландтар будани таносуби шонсҳои доштани холи PHQ-9-и 20 ё бештар нисбат ба мардон алоқаманд аст (OR = 1,860; %95 ФЭ 1,127–3,069; p = 0,015); аммо азбаски таҳқиқот мушоҳидавӣ аст, он нишон намедиҳад, ки ҷинси занона сабаби аломатҳои шадиди депрессивӣ мегардад ва натиҷа танҳо робитаи ченшуда дар ҳамин намунаи муроҷиаткунанда ба хизматрасонии PROTEGER-SE-ро ифода мекунад.
Дар модели пурра синну сол, нажод/қавмият, соҳаи таҳсил ва мавҷудияти коморбидӣ бо гурӯҳи шадиди PHQ-9 робитаи аз ҷиҳати оморӣ аҳамиятнок нишон надоданд. Робита бо ҷинси занона дар модели пурра низ аҳамиятнок боқӣ монд: OR = 1,866; %95 ФЭ 1,120–3,107; p = 0,017.
Кадом тағйирёбандаҳо бо беҳбудии даркшуда алоқаманд буданд?
Дар модели коҳишёфтаи беҳбудии даркшуда ду тағйирёбанда аз ҷиҳати оморӣ аҳамиятнок боқӣ монданд. Бо баланд шудани холи умумии PHQ-9, таносуби шонсҳои беҳбудии даркшуда пас аз мусоҳиба паст шуд: OR = 0,929; %95 ФЭ 0,881–0,980; p = 0,007. Дар донишҷӯёни Илмҳои гуманитарӣ бошад, нисбат ба гурӯҳи истинодии Илмҳои биологӣ таносуби шонсҳои беҳбудии даркшуда баландтар буд: OR = 3,878; %95 ФЭ 1,255–11,988; p = 0,019.
Фосилаи эътимоди баҳодиҳии Илмҳои гуманитарӣ васеъ аст. Муаллифони манбаъ низ бинобар тақсимоти зергурӯҳ ва номуайянӣ таъкид мекунанд, ки ин бозёфт бояд ба таври иктишофӣ арзёбӣ шавад. Ин натиҷаро наметавон ба шакли “донишҷӯёни Илмҳои гуманитарӣ аз терапияи онлайн ҳатман бештар манфиат мегиранд” умумӣ кард.
Дар модели пурра соҳаи Илмҳои дақиқ нисбат ба истиноди Илмҳои биологӣ OR = 0,468 ва p = 0,033 нишон дод. Аммо дар модели коҳишёфта OR = 0,509 ва p = 0,051 буд, бинобар ин аз ҳадди анъанавии аҳамиятнокии p < 0,05 каме берун монд. Аз ин рӯ, набояд иддао кард, ки барои Илмҳои дақиқ натиҷаи мустақил ва устувори аҳамиятнокӣ мавҷуд аст.
Натиҷаҳое, ки таҳқиқот дастгирӣ мекунад
- Дар 350 донишҷӯе, ки ба хизматрасонии PROTEGER-SE муроҷиат карданд, бори аломатҳои депрессивии худгузоришшуда баланд буд ва %33,43 ба ҳадди гурӯҳи шадиди PHQ-9 ҷавобгӯ буданд.
- Ҷинси занона бо гурӯҳи аломатҳои шадиди PHQ-9 дар сатҳи таносуби шонсҳои баландтар алоқаманд аст.
- Холи умумии баландтари PHQ-9 бо таносуби пасттари шонсҳои беҳбудии даркшуда фавран пас аз мусоҳибаи аввал алоқаманд аст.
- Соҳаи Илмҳои гуманитарӣ нисбат ба гурӯҳи истинодии Илмҳои биологӣ бо таносуби баландтари шонсҳои беҳбудии даркшуда алоқаманд аст; аммо ин бозёфт иктишофӣ мебошад.
- 302 донишҷӯ дар таҳлили назоратшавандаи эҳсосотӣ пас аз мусоҳибаи аввал ба гурӯҳи беҳбудии даркшуда дохил шуданд.
- Дар банди PHQ-9, ки фикрҳо дар бораи марг ё зарар расондан ба худро мепурсад, холи миёнаи аз сифр баланд гузориш шудааст; аммо манбаъ паҳншавии донишҷӯёне, ки чунин фикрҳоро гузориш додаанд, алоҳида пешниҳод намекунад.
Натиҷаҳое, ки таҳқиқот дастгирӣ намекунад
- Холҳои PHQ-9 нишон намедиҳанд, ки ба донишҷӯён ташхиси клиникии ихтилоли асосии депрессивӣ гузошта шудааст.
- Исбот нашудааст, ки PROTEGER-SE ба андозаи %86,29 муваффақияти объективӣ ё дарозмуддати табобатро таъмин мекунад.
- Нишон дода нашудааст, ки як мусоҳиба аломатҳои депрессивиро ба таври сабабӣ коҳиш медиҳад.
- Нишон дода нашудааст, ки ҷинси занона сабаби аломатҳои депрессивӣ мебошад.
- Исбот нашудааст, ки донишҷӯёни Илмҳои гуманитарӣ умуман ба дахолатҳои равонӣ беҳтар ҷавоб медиҳанд.
- Нишон дода нашудааст, ки тағйироти давраи 2020–2023 аз ҷониби мавҷҳои муайяни COVID-19, вариантҳо, эмкунӣ ё сиёсати маҳдудсозӣ ба вуҷуд омадаанд.
- Аз холи миёнаи банди 9-и PHQ-9 паҳншавии фикрҳои худкуширо ҳисоб кардан мумкин нест.
- Натиҷаҳои 350 донишҷӯи муроҷиаткунанда ба хизматрасонӣ наметавонанд ба таври худкор ба ҳамаи донишҷӯёни UFU ё ҳамаи донишҷӯёни донишгоҳҳо умумӣ карда шаванд.
Усул ва Натиҷаҳои Таҳқиқот
Тарҳи таҳқиқот
Таҳқиқот як таҳқиқоти буришӣ, ретроспективӣ ва таҳлилии маълумоти дуюмдараҷа мебошад. Манбаи маълумот сабтҳое мебошанд, ки пас аз мусоҳибаҳои онлайнии бисёркасбии солимии равонӣ дар доираи лоиҳаи PROTEGER-SE дар солҳои 2020–2023 бо шаклҳои стандартизатсияшуда ҷамъоварӣ шудаанд.
Таҳлил танҳо ба мусоҳибаҳои аввалини донишҷӯён маҳдуд карда шудааст. Сабаби дохил накардани мусоҳибаҳои пайгирӣ пешгирӣ аз вайрон шудани якнавохтии намуна буд, зеро шахсоне, ки ба хизматрасонӣ бармегарданд, одатан аломатҳои шадидтар ё устувортар доранд.
Интихоби намуна
| Сабаби хориҷкунӣ | Шумораи сабтҳо |
|---|---|
| Шахсони аз 18-сола хурд | 17 |
| Аъзои ҷомеа берун аз донишгоҳ | 48 |
| Кормандони UFU | 18 |
| Сабти дорои маълумоти нопурра | 1 |
| Сабтҳои марбут ба мусоҳибаҳои пайгирӣ | 103 |
| Намунаи ниҳоии таҳлилӣ | 350 |
Барои дохил шудан, шахс бояд дар санаи мусоҳибаи аввал ҳадди ақал 18-сола ва донишҷӯи донишгоҳ бошад ва шакли марбут ба мусоҳибаи аввалини онлайн пурра бошад.
Тағйирёбандаҳои ҷамъоваришуда
Тағйирёбандаҳои иҷтимоию демографӣ синну сол, ҷинси ҳангоми таваллуд таъйиншуда, нажод/қавмияти худгузоришшуда, соҳаи таҳсил ва сатҳи академиро дар бар мегирифтанд. Тағйирёбандаҳои клиникӣ коморбидиҳои равонпизишкӣ ва/ё умумии тиббии гузоришкардаи донишҷӯён, нӯҳ банди PHQ-9 ва холи умумии PHQ-9-ро фаро мегирифтанд.
Ҳолати субъективии донишҷӯён пеш ва пас аз мусоҳибаи аввал тавассути ду саволи кушода арзёбӣ шуда, бо усули сохторёфтаи таҳлили эҳсосотӣ таҳти назорати муҳаққиқон ба гурӯҳҳои беҳбудӣ, бадшавӣ ё бетараф ҷудо карда шуд. Дар модели оморӣ ҷавобҳои бетараф ва бадшавӣ якҷоя ҳамчун “беҳбудӣ нест” арзёбӣ шуданд.
Регрессияи логистикӣ чӣ гуна сохта шуд?
Дар таҳқиқот барои ду натиҷаи асосии бинарӣ регрессияи логистикии бисёртағйирёбанда истифода шуд:
- Гурӯҳи аломатҳои шадид бо холи умумии PHQ-9-и 20 ё бештар.
- Беҳбудии даркшуда пас аз мусоҳибаи аввал.
Интихоби тағйирёбандаҳо бо усули хориҷкунии қафомондаи асосёфта ба санҷиши Wald анҷом дода шуд; тағйирёбандаҳои дорои p > 0,05 ҳангоми сохтани модели коҳишёфта хориҷ карда шуданд. Натиҷаҳо бо таносуби шонсҳо (odds ratio, OR) ва %95 фосилаи эътимод пешниҳод шуданд; ҳадди аҳамиятнокии оморӣ p < 0,05 муайян карда шуд.
| Натиҷа | Тағйирёбанда | OR | %95 фосилаи эътимод | p |
|---|---|---|---|---|
| Гурӯҳи шадиди PHQ-9 | Ҷинси занона | 1,860 | 1,127–3,069 | 0,015 |
| Беҳбудии даркшуда | Илмҳои гуманитарӣ нисбат ба Илмҳои биологӣ | 3,878 | 1,255–11,988 | 0,019 |
| Беҳбудии даркшуда | Холи умумии PHQ-9 | 0,929 | 0,881–0,980 | 0,007 |
Арзиши OR = 1 нишон медиҳад, ки барои тағйирёбандаи муқоисашаванда дар таносуби шонсҳо фарқ вуҷуд надорад. OR аз 1 боло бо таносуби шонсҳои баландтар ва аз 1 поён бо таносуби шонсҳои пасттар алоқаманд аст. Ин арзишҳо робитаҳои мушоҳидавиро нишон медиҳанд; онҳо коэффисиентҳои таъсири сабабӣ нестанд.
Профили зергурӯҳи аломатҳои шадид
Холи миёнаи 117 донишҷӯи гурӯҳи шадиди PHQ-9 23,26 буд; холи миёнаи 233 донишҷӯи гурӯҳҳои дигар 12,36 буд. Дар гурӯҳи шадид таносуби занон %76,07 ва дар гурӯҳҳои дигар %63,09 гузориш шуд.
Беҳбудии даркшуда дар %79,49 донишҷӯёни гурӯҳи шадид ва %89,70 донишҷӯёни гурӯҳҳои дигар мушоҳида шуд. Ин муқоисаҳои гурӯҳӣ тавсифӣ мебошанд; хулосаи асосии бисёртағйирёбанда ба моделҳои регрессия асос меёбад.
Муқоисаи тавсифии гурӯҳҳои беҳбудии даркшуда
| Тағйирёбанда | Беҳбудӣ нест | Беҳбудии даркшуда |
|---|---|---|
| Синни миёна | 25,08 | 23,71 |
| Холи миёнаи PHQ-9 | 18,65 | 15,58 |
| Таносуби занон | %77,08 | %65,89 |
| Илмҳои биологӣ | %35,42 | %36,42 |
| Илмҳои гуманитарӣ | %8,33 | %34,44 |
| Илмҳои дақиқ | %56,25 | %29,14 |
Дар баёни натиҷаҳои манбаъ навишта шудааст, ки дар гурӯҳи беҳбудии даркшуда Илмҳои гуманитарӣ бо %34,9 “бештарин” буда, баъдан Илмҳои биологӣ бо %36,4 омадааст. Азбаски аз ҷиҳати рақамӣ %36,4 баландтар аст, ин ифода бо Ҷадвали 4 мувофиқат намекунад. Ҷадвали боло арзишҳои рақамии дар Ҷадвали 4-и манбаъ додашударо нигоҳ медорад.
Чаро марҳилаҳои пандемия дар тӯли вақт ба модел дохил карда нашуданд?
Муҳаққиқон эътироф мекунанд, ки давраҳои гуногуни пандемияи COVID-19 метавонанд ба солимии равонӣ таъсир расонанд, аммо ин тағйирёбандаро боэътимод моделсозӣ карда натавонистанд. Ҷойи истиқомати донишҷӯён ҳангоми мусоҳиба сабт нашуда буд, дар муниципалитетҳои гуногун чораҳои басташавӣ ва сабуксозӣ дар вақтҳои гуногун иҷро мешуданд ва сабтҳои стандартизатсияшудаи маҳаллӣ вуҷуд надоштанд.
Илова бар ин, вазъи инфиродии эмкунӣ, риояи чораҳои фосилаи иҷтимоӣ ё таърихи сирояти COVID-19 ба таври низомнок ҷамъоварӣ нашуда буд. Маълумот дар бораи мавҷҳои маҳаллии эпидемия ва вариантҳои дар гардишбуда низ ба қадри кофӣ муфассал набуд. Аз ин рӯ, муҳаққиқон ба гурӯҳҳои сунъӣ, монанди “дар ҳамин мавҷи пандемия”, ҷудо кардани донишҷӯён метавонад ба таснифи нодуруст ва ғарази таҳлилӣ оварда расонад, чунин арзёбӣ карданд.
Маҳдудиятҳои асосии методологӣ
Намунаи интихобшуда: Маълумот аз донишҷӯёне гирифта шудааст, ки барои дастгирии солимии равонӣ ба PROTEGER-SE муроҷиат кардаанд. Натиҷаҳо арзёбии паҳншавӣ дар тамоми аҳолии донишгоҳ нестанд.
Худгузориш: Аломатҳои депрессивӣ, коморбидиҳо ва ҳолати эҳсосӣ пас аз мусоҳиба ба худгузориш асос ёфтаанд.
PHQ-9 воситаи ташхисӣ нест: Гурӯҳи шадиди PHQ-9 бори баланди аломатҳоро нишон медиҳад; ҷойгузини ташхиси расмии равонпизишкӣ нест.
Як нуқтаи вақт: Таҳқиқот маълумоти мусоҳибаи аввал ва тағйири даркшудаи фавран пас аз онро арзёбӣ кардааст. Аломатҳои дарозмуддат ё раванди клиникӣ пайгирӣ нашудаанд.
Гурӯҳи назоратӣ вуҷуд надорад: Нишон додан мумкин нест, ки тағйири даркшуда пас аз мусоҳиба танҳо аз дахолати PROTEGER-SE ба вуҷуд омадааст.
Таҳлили эҳсосотӣ: Беҳбудии даркшуда сохторёфта аст, аммо аз ҷавобҳои матнии субъективӣ ҳосил шудааст; он муқоисаи мустақими пешсанҷиш/пассанҷиши миқёси аломатҳои клиникӣ нест.
Замонбандии пандемия: Аз сабаби нокифоя будани маълумот дар бораи истиқомат, эмкунӣ, сироят, вариант ва маҳдудиятҳои маҳаллӣ, таъсири давраҳои гуногуни пандемия ҷудо карда нашуд.
Номуайянии зергурӯҳ: Фосилаи эътимод дар модели беҳбудӣ барои Илмҳои гуманитарӣ васеъ аст ва натиҷа бояд ба таври иктишофӣ арзёбӣ шавад.
Аҳамияти амалии таҳқиқот
Таҳқиқот нишон медиҳад, ки скрининги сохторёфтаи аломатҳои депрессивӣ дар хизматрасониҳои дастраси солимии равонии дохили донишгоҳ метавонад муфид бошад. PHQ-9 метавонад ба сабти низомноки бори аломатҳо ва муайян кардани ниёзи донишҷӯёни дорои холҳои баланд ба арзёбии амиқтар ё пайгирӣ кӯмак кунад.
Бо вуҷуди ин, PHQ-9 худ аз худ низоме нест, ки қарор дар бораи табобат қабул кунад ё ташхиси клиникӣ гузорад. Хусусан ҷавобҳое, ки фикрҳои марг ё зарар расондан ба худро дар бар мегиранд, новобаста аз холи умумӣ метавонанд арзёбии муносиби клиникиро талаб кунанд. Таҳқиқоти ҳозира бартарии ягон протоколи муайяни пайгириро насанҷидааст.
Ёддошт оид ба Манбаъ ва Усул
Унвони аслӣ: Self-Reported Depressive Symptomatology Among University Students: Evidence from the PROTEGER-SE Project
Муаллифон: Karine Santana de Azevedo Zago; Raissa Pereira Dutra; Clesnan Mendes-Rodrigues; Amanda Viana Hortêncio; Analicy Rodrigues Xavier; Sarah Campos Moura Rabelo; Gustavo Henrique Borges de Souza; Felipe Rodrigues Torres; Polyana Alvarenga Matumoto; Mônica Rodrigues da Silva; Hélder Eterno da Silveira; Elaine Saraiva Calderari; Tiago Rocha Pinto; Ricardo Wagner Machado da Silveira; Cynthia Daniela Figueiredo de Souza; Tatiana Benevides Magalhães Braga; Marciana Gonçalves Farinha; Luiza Pereira Silva Assis; Beatriz da Silva Vieira; Fabiola Alves Gomes.
Муаллифи масъул: Karine Santana de Azevedo Zago.
Муассисаҳо: Шуъбаи ҳамширагӣ, Шуъбаи тиб, Институти психология, Equipe DISAU, Институти кимиё, Campus Administration Office ва Faculty of Computing дар Federal University of Uberlândia; São Paulo State University (UNESP) Faculty of Medicine of Botucatu; Abreak Complementary Therapies.
Маҷалла: Psychiatry International.
Ношир: MDPI, Basel, Switzerland.
Маълумоти нашр: Psychiatry International, 2026, Ҷилди 7, Мақолаи 136.
DOI: 10.3390/psychiatryint7030136
Санаи пешниҳод: 10 Март 2026.
Санаи бозбинӣ: 1 Май 2026.
Санаи қабул: 1 Июн 2026.
Санаи нашр: 12 Июн 2026.
Навъи манбаъ: Таҳқиқоти буришӣ, ретроспективӣ ва таҳлилии маълумоти дуюмдараҷа; озмоиши клиникии тасодуфӣ нест.
Давраи маълумот: 2020–2023.
Намунаи ниҳоӣ: Сабти мусоҳибаи аввалини PROTEGER-SE барои 350 донишҷӯи донишгоҳ.
Ченаки асосӣ: Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), 0–27 хол.
Натиҷаи аломатҳои шадид: PHQ-9 ≥ 20.
Натиҷаи асосии дуюм: Беҳбудии даркшуда, ки аз таҳлили назоратшавандаи эҳсосотии ҷавобҳои кушода пеш ва фавран пас аз мусоҳиба ҳосил шудааст.
Омор: Регрессияи логистикии бисёртағйирёбанда; хориҷкунии қафомондаи тағйирёбандаҳо тибқи санҷиши Wald; OR ва %95 фосилаи эътимод; ҳадди аҳамиятнокӣ p < 0,05.
Бозёфтҳои асосӣ: PHQ-9 миёна = 16,00; гурӯҳи шадиди PHQ-9 %33,43; ҷинси занона бо таносуби шонсҳои баландтари гурӯҳи шадид алоқаманд; 302/350 донишҷӯ пас аз мусоҳибаи аввал дар гурӯҳи беҳбудии даркшуда; холи пасттари PHQ-9 ва соҳаи Илмҳои гуманитарӣ бо беҳбудии даркшуда алоқаманд буданд.
Тасдиқи ахлоқӣ: Federal University of Uberlândia Research Ethics Committee (CEP/UFU), CAAE 52575620.8.0000.5152, тасдиқ 5.214.606, 27 Январ 2022.
Ризоияти огоҳона: Аз сабаби истифодаи маълумоти дуюмдараҷаи анонимшуда ва дастрасӣ надоштани муҳаққиқон ба идентификаторҳои шахсӣ, талаботи ризоияти хаттӣ аз ҷониби кумитаи ахлоқӣ бекор карда шуд.
Маблағгузорӣ: Аз ҷониби Federal University of Uberlândia Office of the Vice-Rector for Extension and Culture дар доираи Parliamentary Amendment 202443220016; муассисаи дастгирии иҷрокунанда FAU—University Support Foundation.
Дастрасии маълумот: Маҷмуаҳои маълумоти анонимшуда метавонанд бо дархости асоснок аз муаллифи масъул дастрас шаванд; бинобар маҳдудиятҳои махфият ва муассисавӣ барои омма боз нестанд.
Бархӯрди манфиатҳо: Гузориш шудааст, ки Cynthia Daniela Figueiredo de Souza дар Abreak Complementary Therapies кор мекунад. Муаллифони дигар изҳор кардаанд, ки ҳеҷ робитае вуҷуд надорад, ки метавонад бархӯрди манфиатҳои тиҷоратӣ ё молиявиро ба вуҷуд орад.
Иҷозатнома: Creative Commons Attribution (CC BY).
Ҳадди асосии тафсир: Таҳқиқот мушоҳидавӣ, буришӣ, бар намунаи интихобшудаи муроҷиаткунандагон ба хизматрасонӣ асосёфта ва бештар ба худгузориш такя мекунад. Натиҷаҳо сабабият, ташхиси расмии депрессия ё самаранокии устувори табобатро нишон намедиҳанд.
Ёддошти якпорчагии дохили манбаъ 1: Дар баёни натиҷаҳо гуфта шудааст, ки байни донишҷӯёни беҳбудёфта Илмҳои гуманитарӣ бо %34,9 “бештарин” соҳа аст, аммо дар ҳамон ҷумла Илмҳои биологӣ %36,4 нишон дода шудааст ва Ҷадвали 4 низ Илмҳои биологиро %36,42 нишон медиҳад. Дар муқоисаи Verianla арзишҳои рақамии Ҷадвали 4 нигоҳ дошта шудаанд.
Ёддошти якпорчагии дохили манбаъ 2: Дар бахши натиҷаҳо барои PROTEGER-SE ибораи “effective” истифода шудааст; аммо ҳамон таҳқиқот мегӯяд, ки аз сабаби тарҳи мушоҳидавӣ робитаи сабабӣ муқаррар карда намешавад ва беҳбудии даркшуда танҳо тағйири субъективии фавран баъдиро инъикос мекунад. Аз ин рӯ, Verianla натиҷаро ҳамчун самаранокии исботшудаи терапевтӣ пешниҳод намекунад.
Ёддошти якпорчагии дохили манбаъ 3: Барои банди 9-и PHQ-9 холи миёнаи 0,88 гузориш шудааст, аммо шумора ё таносуби донишҷӯёне, ки холи аз сифр баланд гузориш додаанд, дода нашудааст. Аз ин рӯ, паҳншавии фикрҳои худкушие, ки дар манбаъ мавҷуд нест, ҳисоб карда нашудааст.
Усули мундариҷаи Verianla: Ин матн тарҷумаи пурраи мақолаи аслӣ ё бознависии параграф ба параграф нест. Бо нигоҳ доштани масъалаи таҳқиқот, намуна, воситаҳои ченкунӣ, моделҳои оморӣ, ҷадвалҳо, натиҷаҳои миқдорӣ, маҳдудиятҳо ва масъалаҳои тафсирии дохили манбаъ, қабати мустақили омӯзишии илмӣ ба забони тоҷикӣ таҳия шудааст.

Шарҳ гузоред
Нишонии почтаи электронии шумо нашр намешавад. Майдонҳои ҳатмӣ бо * нишон дода шудаанд